Herzzentrum. Herzzentrum

Herzzentrum

Herzzentrum Jahresbericht 2014

Inhalt 01 Vorwort 05 02 Teams 06 - 09 Kardiologie Herzchirurgie 03 Dienstleistungen 10 - 13 Leistungsstatistik Kardiologie UniversitŠtsspital Leistungsstatistik Herzchirurgie UniversitŠtsspital Outcomestatistik 04 Kardiologie 14 - 29 Interventionelle Kardiologie Elektrophysiologie Echokardiographie Cardiac Imaging Herzinsuffizienz KardiovaskulŠre PrŠvention / GUCH / KUK KARAMBA / Pflege / Administration Outcome Forschung 05 Herzchirurgie 30 - 33 Highlights 2014 06 Lehre 34 - 35 07 Finanzielles 36 - 39 ForschungsbeitrŠge Sponsoren / Gšnner 08 Publikationen Kardiologie / Herzchirurgie 40 - 47 Originalarbeiten Reviews & Editorials Letters to the editor Case reports Books / Book chapters 09 Auszeichnungen 48 10 Kontakt 50

02

03

01 Vorwort

Unser gemeinsamer, interdisziplinŠrer Anspruch: "Innovation und hšchste QualitŠt fŸr die Sicherheit und Zufriedenheit unserer Patienten"

Liebe Leserin, lieber Leser Das vergangene Jahr war fŸr das Herzzentrum Basel ein

Die Weiterentwicklung sieht auch eine einfache An-

ausserordentlich interessantes und erfolgreiches Jahr.

meldung und Terminplanung Ÿber Internet vor. Oberste

Neben vielen klinischen Innovationen wie der EinfŸhrung

PrioritŠt hat aber die QualitŠtssteigerung durch weitere

der roboter-assistierten Bypasschirurgie als Erweiterung

Minimalisierung invasiver Eingriffe und der Reduktion

der etablierten minimal-invasiven Herzklappenchirurgie,

von ršntgenintensiver Strahlung. Wir sehen damit einem

der Implantation des ersten permanenten Kunstherzens

sehr interessanten und hoffentlich von vielen weiteren

und anderen Highlights konnten wir vor allem den Service

Highlights gekennzeichneten Jahr entgegen.

fŸr unsere Patienten und Zuweiser nochmals verbessern. Die Prozesse im Anmeldewesen und der Terminplanung

Wir hoffen, dass wir mit dem vorliegenden Jahresbe-

wurden optimiert, um fŸr notwendige Untersuchungen

richt die eine oder andere Frage von Ihnen beantwor-

jederzeit und sofort verfŸgbar machen zu kšnnen und

ten kšnnen und damit Ihr Interesse an der Entwicklung

unnštige Wartezeiten zu verhindern. Ein wesentliches

unseres Herzzentrums geweckt haben.

Nadelšhr konnte durch die Inbetriebnahme eines hochmodernen, leistungsfŠhigen Echokardiographielabors behoben werden. Auch medizinische Prozesse, wie zum Beispiel die Reduktion der Strahlenbelastung, wurden massiv verbessert; so haben wir 2014 die ersten komplett strahlenfreien Pulmonalvenenisolationen und als weltweite Innovation eine Schrittmacherimplantation in der FrŸhschwangerschaft ohne Strahlung durchgefŸhrt.

Stefan Osswald

Friedrich Eckstein

Im Weiteren wurden zur Dosisreduktion zwei neue Herzkatheterlabore mit neuester Detektortechnologie installiert, die mit einem Bruchteil der bisherigen notwendigen Ršntgenstrahlung auskommen. Die beiden wesentlichen Ziele fŸr das Jahr 2015 und darŸber hinaus gelten der kontinuierlichen Verbesserung unserer medizinischen QualitŠt und Kundenorientierung. Wir werden eine neue IT-Lšsung einfŸhren, die neben Berichterfassung auch die komplett elektronische Dokumentation der Krankengeschichte extern Ÿber unser Webportal verfŸgbar macht.

04

05

02

Teams Fachassistentinnen / Fachassistenten Kardiologie

 Kardiologie

Dr. Firas Aldebssi Dr. Matthias Bossard Dr. Ioannis Chronis Prof. Stefan Osswald Chefarzt Dr. Manuela Eppenberger Dr. Gregor Fahrni Prof. Peter Buser Stv. Chefarzt Dr. Marc Fischer Dr. Philip Haaf Prof. Christoph Kaiser Leitender Arzt Dr. Celina Haase Interventionelle Kardiologie Dr. Gian-Luca HŠnny PD Dr. Beat Kaufmann Leitender Arzt Dr. Elena Lardi Echokardiographie Dr. Lukas Mark Meier Prof. Christian MŸller Leitender Arzt Dr. Anna Katharina Mitulla Klinische OutcomeDr. Federico Moccetti Forschung und Prozesse Dr. Karsten Murray Dr. Sandra Niederberger Prof. Christian Sticherling Leitender Arzt Klinische Rhythmologie und Dr. Yvonne Odermatt Dr. Julien Laurent Regamey Elektrophysiologie Dr. Florian Riede Prof. Michael Zellweger Leitender Arzt Dr. Myriam Ritter nicht-invasive Kardiologie Dr. Ian Russi und Cardiac Imaging Dr. Zaid Sabti PD Dr. Raban Jeger Kaderarzt Dr. Raphael Twerenbold Herzkatheterlabor Dr. Annina Salome Vischer Dr. Bastian Wein PD Dr. Otmar Pfister Kaderarzt Dr. Marzena Zurek Leiter Herzinsuffizienz / €rzte

Transplantierte Nachsorge Dr. Arnheid Kessel-SchŠfer OberŠrztin Echokardiographie

Interventionelle Kardiologie

PD Dr. Michael KŸhne Oberarzt Rhythmologie

Prof. Christoph Kaiser PD Dr. Raban Jeger Prof. Peter Buser

PD Dr. Gabriela Kuster Pfister OberŠrztin Forschungsgruppenleiterin PD Dr. Beat SchŠr Oberarzt Rhythmologie

Elektrophysiologie

PD Dr. Daniel Tobler Oberarzt GUCH

Prof. Christian Sticherling Prof. Stefan Osswald PD Dr. Beat SchŠr PD Dr. Michael KŸhne Dr. Sven Knecht Aline MŸhl Dr. Tobias Reichlin Dr. Nikola Pavlovic (Fellow der European Heart Rhythm Association)

Dr. Thilo Burkard Oberarzt MUP/Hypertoniesprechstunde Dr. Stephanie Kiencke OberŠrztin KARAMBA



Dr. Jean-Luc Crevoisier Leitender Arzt adjoint Hopital RŽgional DelŽmont (20% USB) Dr. Thomas Cron Leitender Arzt adjoint Rhythmologie (10% USB) Prof. Patrick Hunziker Leitender Arzt adjoint MIPS / CCU Prof. Peter Rickenbacher Leitender Arzt adjoint Kantonsspital Bruderholz (30% USB)

06

Cardiac Imaging / nicht invasive Kardiologie Prof. Michael Zellweger PD Dr. Otmar Pfister Dr. Thilo Burkard Dr. Miriam Brinkert Prof. Peter Buser

PD Dr. Otmar Pfister Prof. Peter Rickenbacher Prof. Peter Buser PD Dr. Gabriela Kuster Pfister Ruth Schindler

Christina Huldi Andrea Mussler Claudia Lutz Brigitte Wiedmer Kathrin Hendrych Mandy Schwieger Monika Schwager Alice Wingerdt (ab 01.10.14) Klaus Peter Gunsch Norman BaumgŠrtel Nicole Kunst Annette Bus Nezaket Yildiz Heidi Linder Sabine Ganter (bis 28.02.14) Antje Henke (ab 01.01.14) Claudia Kernbach Brigitta Sorg

KardiovaskulŠre PrŠvention / Hypertonie

MTRA

Dr. Thilo Burkard

Severine Dziergwa Selina Botta Lea Burri Stefan de Vries Nadine HŠnggi Viktoria Frey Franziska Giger Barbara Imfeld Matthias Merz Katja Obhues Christine Orsingher Manuel Reidy Gina Wietschorke Zozan-Anna Yesildeniz

Echokardiographie PD Dr. Beat Kaufmann Prof. Michael Zellweger PD Dr. Otmar Pfister PD Dr. Daniel Tobler Dr. Arnheid Kessel Dr. Thilo Burkard Dr. Frank-Peter Stephan

Herzinsuffizienz

GUCH PD Dr. Daniel Tobler Prof. Dr. Birgit Donner Dr. Dieter Bolz Dr. Susanne Navarini-Meury Dr. Nicole HŠffner Gaby Frey Corinne Gantenbein Dr. Annina Vischer (AAe, 01.01. - 31.3.14) Dr. Gian-Luca HŠnny (AA, 01.04. - 30.06.14) Dr. Mark Fischer (AA, 01.07. - 30.09.14) Dr. Manuela Eppenberger (AAe, 01.10. - 31.12.14) Dr. Elena Lardi (AAe, 01.10. - 31.12.14) KUK (Station 8.2) Pflegeteam Susanne Timus Catherine Malgat

KARAMBA Dr. Stephanie Kiencke PD Dr. Otmar Pfister Rebecca Hegi

Pflege / MTT Rosemarie BŸhrer Leitung Pflege Sšren Lorenz Paul Blind Constance Deininger

Administration Arton Jusaj Jasmina Schleuniger (bis 31.10.14) Bilal Bektas Ursula Vogt Gaby Frey Michle Luder (bis 03.09.14) Fabian Meier Jolanda MŸller Melanie Reidenbach (bis 30.06.14) Alvarez Rocio Caroline Pirelli Gaby Schwob Sanja Trifkovic Rebecca Hegi Gerardina Vecchio

Controlling Arton Jusaj 07

02

Teams  Klinische Forschung KardiovaskulŠre PrŠvention / Vorhofflimmern Prof. David Conen Stefanie Aeschbacher Dr. Anne Springer Roberta Rizzo Matthias Bossard Thomas Kofler Philipp Krisai Javier Ruperti Tobias Schoen Gian Voellmin Stephanie Vanderlely Jan Vanderstouwe Mirko von Rotz Matylda Zimny Alexandra Tabord Fatih Metin

Elektrophysiologie Prof. Christian Sticherling PD Dr. Michael KŸhne PD Dr. Beat SchŠr Dr. Sven Knecht Prof. Stefan Osswald Dr. Tobias Reichlin Sarah Giesebart

Interventionelle Kardiologie Prof. Christoph Kaiser PD Dr. Raban Jeger Prof. Peter Buser Dr. Gregor Fahrni Dr. Matthias Bosshard Dr. Nicole Gilgen Andrea Harder-Allgšwer Margarete Klingenberg Simone Schauenberg Franziska Bader Sandra Wirz

 Outcome Forschung

Dr. Tobias Breidthardt Jaqueline Espinola Dr. Valentina Delphine Dr. Ina-Maria Ferel-Harwerth Michael Freese Mathias Jakob Gugala Dr. Philip Haaf Laurent Haas Dr. Beate Hartmann Karl-Frieder Heitzelmann Natascha Herr Thomas Herrmann Dr. Petra Hillinger Karin Hodel Ursina Honegger Dr. Cedric JŠger Vera Kern Anklin Irina Klimmeck Philipp Johannes Kreutzinger Dr. Lian Krivoshei Sabrina Laule Dr. David Marono Yvette Meili Kathrin Meissner Dr. Estefania Monturus Dr. Zoraida Moreno Weidmann Allwin Naduvileekoot Devasia Dr. Thomas Nestelberger

08



Kardiotechniker

Herzchirurgie

Thomas Dšbele (Leitung)

€rzte Prof. Friedrich Eckstein

Chefarzt

PD Dr. Oliver Reuthebuch

Stv. Chefarzt

PD Dr. Martin Grapow

Leitender Arzt

PD Dr. Peter Matt Dr. Florian RŸter Dr. Ulrich Schurr

Oberarzt Oberarzt Oberarzt

Dr. Pierre Branitzki Dr. Clemens Dovifat Dr. Karin Fuhrmann-Hilbrecht Mithat Hamurcu Dr. Habibollah Zawarehi Mairi Ziaka

Ltg. IMC (seit 01.09.14) Oberarzt IMC (seit 15.10.14) OberŠrztin IMC Oberarzt IMC (bis 31.03.14) Oberarzt IMC (bis 31.10.14) OberŠrztin IMC (seit 01.05.14)

Fachassistenten Herzchirurgie Dr. Prerana Banerjee Dr. Devdas Inderbitzin Dr. Ludovic Melly Myroslava Mytsyk Dr. Jasmin Shahinian (seit 01.10.14) Dr. Bernhard Winkler (bis 31.3.13)

 KardiovaskulŠre Grundlagenforschung CardioBiology Prof. phil. Marijke Brink Dr. Laura Pentassuglia Dr. Lifen Xu M. Sc. Christian Morandi M. Sc. Sonja Lebboukh M. Sc. Philippe Heim (seit Okt. 14) Fabienne Battilana

Rotationsassistenten Chirurgie Dr. Felix Appiagyei Hannah Bussell Simon Heinrich Dr. Paolo Valente Dr. Raphael Wenny Jasmin Zeindler

Rotationsassistenten Kardiologie Cardiovascular Molecular Imaging PD Dr. Beat Kaufmann Dr. Elin Ellertsdottir Dr. Lifen Xu Martina Mitterhuber Dr. Elham Khanicheh

Prof. Christian MŸller Nathalie Bergsma Anna Bourtzou Minh Quy Dang Valentina Delfine Dr. Sophie Druey Ulrike Engels

Jean-Daniel Neuhaus Dr. Lionel Nobs Tabea Pang Dr. Kateryna Pershyna Dr. Robert Polster Gil PrŽtre Dr. Christiane Pudenz Dr. Christian Puelacher Dr. Milos Radosavec Dr. Tobias Reichlin Markus Riesterer Dr. Maria Rubini GimŽnez Nicolas SchŠrli Carmela Schumacher Raphael Sedlmayer Dr. Samyut Shrestra HŽlne Singeisen Dr. Frank-Peter Stephan Claudia Stelzig Melanie Stoll Dr. Yunus Tanglay Dr. Raphael Twerenbold AndrŽ Vauthey Janine Všgele Dr. Max Wagener Astrid Walukiewicz Dr. Karin Wildi Bernhard Zogg Christina ZŸsli

Myocardial Research PD Dr. Gabriela Kuster Pfister PD Dr. Otmar Pfister M. Sc. Vera Lorenz Dr. Lifen Xu Dr. Michika Sato Mochizuki M. Sc. Giacomo Della Verde

Dr. Gregor Fahrni Dr. Marzena Zurek

Rotationsassistenten Innere Medizin Dr. Firas Aldebssi Dr. Anna Katharina Mitulla Dr. Thomas Schefer

Anne-Kathrin Beese (in Ausbildung) Andreas Behrendt Claudia Endres Urs Zenklusen

Forschungsteam PD Dr. Anna Marsano

Leitung

Giulia Cerino, PhD Chiara Conficconi Emanuele Gaudiello, MSc Thomas Grussenmeyer, PhD Dietlinde John-Steinberg Marta Lemme Dr. Ludovic Melly Else MŸller-Schweinitzer Dr. Sebastian Staubli

Post doc fellow Master Student PhD Student Senior Scientist wiss. Mitarbeiterin Master Student wiss. Mitarbeiter Senior Researcher wiss. Mitarbeiter

Petra Vocat Bettina Kohler

Datenmanagement Datenmanagement

Chirurgische Intermediate Care Station (IMC) Vitomir Jankovic Pflegedienstleitung Manuela Buchacher Pflegefachverant wortliche (seit 11.14) Manuela Pretto Pflegefachverant wortliche (bis 10.14) Chirurgische Station 4.1 Daniel Pasini

Pflegedienstleitung

Marcel Hentz Stv. Pflegedienst leitung Karin Steiger Pflegefachverant wortliche Chirurgische Station 7.1 Sibylle Waldmann

Pflegedienstleitung

Silvia Violante Pflegefachverant wortliche

Sekretariat Jolanda Giess

ChefarztsekretŠrin

Miriam Boughalmi Laura Voegeli

SekretŠrin SekretŠrin

09

03 Dienstleistungen

Dienstleistungen  Leistungsstatistik Kardiologie UniversitŠtsspital 2014

2013

2012

2011

1'747

1'720

1'653

1'469

1'499 1'774 458 1'072 423 128 768 547 286 1'690 1'223

1'440 1'648 453 589 426 125 698 416 80 899 487

1'435 1'643 496 427 446 91 659 274 � 1'221 �

2'292 160 34 � 7'665 872 64 754 395 572 1'770 96 1'729

2'171 152 40 � 7'053 801 61 706 407 513 1'770 61 1'707

2'261 179 42 � 6'586 802 63 670 449 465 1982 62 1629

Elektrokardiographie Ruhe-EKG 1 12'127 Langzeit-EKG Untersuchungen inkl. R-Tests 631

12'028 867

13'748 1'073

13'315 1'072

Therapie Kardioversionen 165 Schrittmacherimplantationen 273 Schrittmacherwechsel / Schrittmacherrevision 61 Elektrodenentfernungen 19 ICD-Implantationen 87 ICD-Wechsel / ICD-Revision 52 CRT-ICD / CRT-PM 53 Ablationen 581 PTCA 1'193 Mehrast-PTCA 364 Valvuloplastien 2 Verschluss eines ASD / PFO 47 Nicht operativer Aortenklappenersatz (TAVI) 107

176 237 79 20 99 46 49 436 1'130 286 3 39 99

131 254 92 11 74 38 44 438 1'087 295 11 37 51

119 249 89 16 93 78 39 438 1'119 381 20 45 42

StationŠre Patienten Kurzzeitklinik

Kardiologische Ambulatorien Schrittmacherkontrollen 1'704 ICD-Kontrollen 1'757 Rhythmussprechstunde 403 Kardiologische AbklŠrungen 678 Herzinsuffizienz-Sprechstunde 460 GUCH-Sprechstunde 123 Privatsprechstunden 846 Hypertonie Sprechstunde 730 Rauchstopp Sprechstunde 497 Konsile 2'002 Konsile Herzchirurgie 1'029 Spezialuntersuchungen Linksherzkatheter 2'354 Rechtsherzkatheter 179 Myokard-Biopsie 25 Elektrophysiologische Untersuchungen 53 Echokardiographien, transthorakal 8'854 Echokardiographien, transoesophageal 891 Stressechokardiographien 123 24 h Blutdruckmessungen 846 MRI 627 Herz-CT 277 Ergometrien (inkl. Nuklearmedizin) 1'195 Spiroergometrien 83 Myokardperfusionsszintigraphien 1'571

10

2014

2013

2012

2011

MitraClip 18 Renale Denervationen 0 Vorhofsohrverschluss 0 MVP 4 ParavalvulŠrer Leckverschluss 0 TASH 2 Rehabilitation (KARAMBA) 363

11 6 7 3 1 4

17 8 6 � � �

6 3 7 � � �

284

297

276

2'708 582 47 364 1'773 81 27 131 65 98 783 81 50 692

2'734 627 48 351 1'822 98 33 132 69 92 767 115 45 794

3'714 548 49 342 1'641 81 32 116 77 84 691 69 23 839

108 652 15 68 805 10 29 10 317 15

205 610 17 61 808 10 28 10 247 48

230 639 11 66 109 16 27 4 332 37

 PartnerspitŠler Bruderholzspital Ruhe-EKG 10'936 Langzeit-EKG (24-h) 553 R-Tests 34 Ergometrien 329 Echokardiographie, transthorakal 1'917 Echokardiographie, transoesophageal 93 Stressechokardiographie 23 Myokardperfusionsszintigraphie (in Zusammenar. m. Radiol.) 127 MRI (in Zusammenarbeit mit Radiologie) 71 BD-Messung 24 Stunden 82 Schrittmacherkontrollen inkl. ICD 828 Schrittmacherimplantationen inkl. -wechsel 72 Kardioversionen 42 StationŠre Konsilien 867 Service de Cardiologie Hopital du Jura Ergometrien 174 Echokardiographien, transthorakal 673 Echokardiographien, transoesophageal 13 MRI 79 EKG 825 R-Test 9 Schrittmacherimplantationen 24 Schrittmacherwechsel 14 Schrittmacherkontrollen 340 ICD-Kontrollen 29

11

03 Dienstleistungen

Dienstleistungen  Leistungsstatistik Herzchirurgie UniversitŠtsspital 2014

2013

2012

2011

1'157

1'267

1'223

1'178

Operationen mit Herz-Lungen-Maschine (HLM) Operationen ohne Herz-Lungen-Maschine (HLM) Sonstige Operationen (Schrittmacher, ICD, Perikard, etc)

631 112 210

667 95 239

698 75 169

655 73 193

Kombinationseingriffe (Herzoperationen mit HLM)

210

244

265

254

 Outcomestatistik

Bypasschirurgie Aortokoronarer Bypass (AKB) isoliert mit HLM Aortokoronarer Bypass (AKB) ohne HLM ("OPCAB") Kombinationseingriffe (AKB+)

417 234 50 132

449 250 36 163

498 304 38 193

474 249 47 178

PD Dr. Michael KŸhne

Aortenklappenchirurgie Aortenklappenersatz biologisch Aortenklappenersatz mechanisch Aortenklappen- und Wurzelersatz ("Composite") Aortenklappenrekonstruktion Transapikaler Aortenklappenersatz (ohne HLM, mit Kardiol.) AortoventrikulŠrer Bypass (AVB)

273 167 39 35 36 31 0

290 170 48 30 31 32 3

279 147 55 26 23 28 2

259 159 56 36 27 16 7

Mitralklappenchirurgie Mitralklappenersatz mit HLM Mitralklappenrekonstruktion mit HLM Andere

117 31 85 �

126 26 98 2

128 34 93 �

113 30 81 �

15 14 1

20 20 0

13 13 0

9 8 1

Prozeduren

Trikuspidal- und Pulmonalklappenchirurgie Trikuspidalklappenrekonstruktion Pulmonalklappenersatz

104

106

109

107

Sonstige Eingriffe Vorhofablation/Pulmonalvenenisolation Vorhofseptumdefekt

53 21 32

51 30 21

53 30 23

49 34 15

Kardiale UnterstŸtzungssysteme Intraaortale Ballonpulsation (IABP) Extrakorporale Membranoxygenation (ECMO) Eingriffsdringlichkeit Elektiv Notfall Dringlich

12

Untersuchungstyp

Operationen an der thorakalen Aorta

Extrakorporale Zirkulation (EKZ) Minimalisierte EKZ ("MECC") Hypothermer Kreislaufstillstand

Die Kardiologie des USB steht fŸr maximale Transparenz und hšchsten Standard im Bereich der QualitŠtskontrolle. In diesem Sinne wurden auch in diesem Jahr die elektronischen Voraussetzungen fŸr ein korrektes Reporting nochmals verbessert. Gleichzeitig ist aber weiterhin die manuelle Aufarbeitung aller durchgefŸhrten Prozeduren unverzichtbar. Basierend auf Empfehlungen, welche auch von der Schweizerischen Gesellschaft fŸr Kardiologie unterstŸtzt werden, rapportiert die Klinik fŸr Kardiologie des USB routinemŠssig die in-hospital MortalitŠt, das heisst das Auftreten eines Todesfalls nach einer Intervention noch wŠhrend der Hospitalisation. Dabei ist wichtig zu erwŠhnen, dass bei der in-hospital MortalitŠt TodesfŠlle mit und ohne potentiell kausalen Zusammenhang mit der Prozedur rapportiert werden. Im Rahmen fallbasierter Besprechungen (sogenannte M&M-Konferenz) wird dann unter anderem analysiert, ob ein kausaler Zusammenhang zwischen der Intervention und dem

631 232 79

667 231 86

694 217 84

655 194 82

53 31 22

57 37 19

41 34 7

64 51 13

530 89 80

573 94 70

652 157 115

597 139 131

Todesfall besteht (procedure-related MortalitŠt). Dies dient der internen QualitŠtskontrolle im USB, hat sich aber auch als interdisziplinŠr wirksames Werkzeug etabliert, um die Voraussetzungen fŸr einen kontinuierlichen Verbesserungsprozess zu schaffen. Auch wenn die Vergleichbarkeit von QualitŠtsdaten aufgrund verschiedenster Aspekte wie z.B. Risikokonstellation der behandelten Patienten, Zuweisungs- und Verlegungspraxis, etc. schwierig bleibt, werden Kontrollmechanismen, welche auf kontinuierlicher und umfassender Basis die QualitŠt der angebotenen medizinischen Leistungen erfassen und quantifizieren, im Spitalalltag eine immer wichtigere Rolle einnehmen. Die Kardiologie des USB nimmt im Zusammenhang mit der Etablierung von Quality Reporting Standards eine Vorreiterrolle ein. Die Vollversion des QualitŠtsberichts 2014 ist online auf der Webseite des UniversitŠtsspital abrufbar. In der folgenden Tabelle sind die in-hospital und procedure-related mortality fŸr wichtige kardiologische Prozeduren (n>10 pro Jahr) aufgefŸhrt:

Anzahl

In-hospital Tod

Procedure-related Tod

Untersuchungen

N (%)

N (%)

PTCA / Stentimplantation

1'195

40 (3.3%)*

2 (0.17%)

Linksherzkatheter (ohne PTCA)

1'163

41 (3.5%)**

0

Interventionelle Klappeneingriffe ***

101

5 (4.95%)

5 (4.95%)

Katheterablationen

581

1 (0.17%)

0

Schrittmacher

273

7 (2.6%)

0

- davon CRT

26

- PM-Wechsel

61

ICD-Implantationen

66

0

0

- davon CRT

27

- ICD-Wechsel

52

Elektrodenextraktion

19

1 (5.3%)

0

Rechtsherzkatheter

179

2 (1.1%)

0

Biopsie

25

0

0

ASD / PFO-Verschluss

47

0

0

* Bei 32 von 40 Patienten (80%) Untersuchung nach Reanimation und/oder im Schock. ** Bei 29 von 41 Patienten (71%) Untersuchung nach Reanimation und/oder im Schock. *** transfemorale TAVI (n=77), Valvuloplastien der Aortenklappe oder Mitralklappe (AVP: n=2; MVP: n=4), Mitraclip (n=18), Verschluss paravalvulŠres Leck (n=0); ohne transapikale TAVI

13

04 Kardiologie

Prof. Christoph Kaiser, PD Dr. Raban Jeger, Prof. Peter Buser

Interventionelle Kardiologie 2014 konnten wir in der tŠglichen Routine der diagnostischen und therapeutischen Eingriffe an den HerzkranzgefŠssen einen gleichbleibend ansteigenden Trend der Untersuchungszahlen feststellen. Dies ist umso erwŠhnenswerter, da wir im Sommer 2014 aufgrund der Erneuerung unserer Angiographie-Anlagen Ÿber 2 Monate nur ein Herzkatheterlabor betreiben konnten.

Dank der FlexibilitŠt unseres MTRA-Teams, sowie des Teams der Elektrophysiologie gelang es uns, durch VerlŠngerung der Routine-Betriebszeiten sowie Ausweichmšglichkeiten in andere Angiographie-RŠume, das Routine- und Notfallprogramm auch wŠhrend diesen beiden Monaten aufrecht zu erhalten.

EinfŸhrung neuer Klappenmodelle, beispielsweise der Ballon-expandierbaren Edwards Sapien-3 Aortenklappe, kšnnen wir unseren Patienten auf diesem Gebiet weiterhin die neueste Technologie anbieten, weitere technische Verbesserungen und Klappentypen werden 2015 folgen.

Der Ersatz der beiden mittlerweile Ÿber 10 Jahre alten Angiographie-Anlagen war fŸr uns ein wichtiger Schritt zur Verbesserung der Behandlungs-QualitŠt und -Sicherheit. Mit den beiden nun installierten Siemens-Anlagen der neuesten Generation mit einer stark verbesserten BildqualitŠt kšnnen wir die Untersuchungen und Interventionen prŠziser und mit einer geringeren Kontrastmittelbelastung der Patienten durchfŸhren. Gleichzeitig konnte die Strahlenbelastung der Patienten sowie des Personals durch die neue Technologie um ca. 30% gesenkt werden.

Im wissenschaftlichen Fokus stand 2014 sicherlich die von Basel aus geleitete BASKET-PROVE II Studie, in welche in 8 europŠischen Zentren 2'291 Patienten eingeschlossen werden konnten. In dieser Studie wurden 3 verschiedene Koronarstents Ÿber eine Beobachtungszeit von 2 Jahren bezŸglich Sicherheit und EffektivitŠt verglichen. Die Ergebnisse konnten im November im Rahmen des AHA Kongresses in Chicago erstmals vorgestellt und die Arbeit erfolgreich publiziert werden. Auf diese Studie sowie weitere Studien und nationale Register wird in dem separaten Jahresbericht des Cardiovascular Research Institute Basel (CRIB) detailliert eingegangen.

Im Bereich der Behandlung von strukturellen Herzerkrankungen, welche wir in enger Zusammenarbeit mit den Herzchirurgen durchfŸhren, war auch im letzten Jahr ein Anstieg der Interventionszahlen von ca. 10% festzustellen, dies v.a. durch eine Zunahme der Patienten mit transfemoralem Aortenklappen Ersatz. Durch die

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04 Kardiologie

Prof. Christian Sticherling, PD Dr. Michael KŸhne, PD Dr. Beat SchŠr, PD Dr. Tobias Reichlin, Prof. Stefan Osswald

Elektrophysiologie Die interventionelle Elektrophysiologie stellt eine klinische und wissenschaftliche Kernkompetenz der Kardiologie am UniversitŠtsspital Basel dar, mit zwei voll ausgestatteten, hochmodernen Elektrophysiologie Laboren.

Im Jahr 2013 wurden im UniversitŠtsspital Basel 581, gršsstenteils komplexe, Ablationsbehandlungen, Ÿber 140 ICD- / CRT-Implantationen und -Wechsel sowie Ÿber 320 Schrittmacher-Implantationen und -Wechsel in diesen Laboren durchgefŸhrt. Als gršsste universitŠre Elektrophysiologische der Schweiz behandeln wir Ÿber 80% extrakantonale Patienten, insbesondere im Bereich der hochkomplexen Tachyarrhythmien, wie beispielsweise der akuten Ablation von Kammertachykardien bei Patienten im elektrischen Sturm. Dies setzt ein grosses Team erfahrener Elektrophysiologen und geschulter und eingespielter AssistenzkrŠfte, sowie eine etablierte Infrastruktur voraus. Unser Šrztliches und pflegerisches Team ist mit Dr. Sven Knecht und Frau Aline MŸhl um zwei Ingenieure ergŠnzt, die die reibungslose und industrieunabhŠngige UnterstŸtzung an den komplexen Systemen gewŠhrleisten. Am USB stehen mehrere Mappingsysteme, das magnetische Navigationssystem Stereotaxis sowie verschiedene moderne Verfahren zur Ablation von Vorhofflimmern (Cryoballonablation, nMARQ-System) auf technisch hšchstem Niveau zur VerfŸgung. Hierdurch ist es mšglich, dass wir unserem Ziel mit mšglichst minimaler Ršntgendosis zu abladieren, bereits sehr nahe gekommen sind. Pulmonalvenenisolation bei Patienten mit persistierendem Foramen ovale werden be-

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reits routinemŠssig gŠnzlich ohne Ršntgen durchgefŸhrt. Die stehende Infrastruktur ermšglicht auch kurzfristige epikardiale Ablationen sowie Ablationen bei anatomisch schwierigen VerhŠltnissen, wie beispielsweise bei GUCH Patienten. Das erfahrene Kader blieb im Jahre 2013 stabil. Hiermit ist sichergestellt, dass alle Patienten nur von Operateuren mit hoher individueller Fallzahl operiert und abladiert werden. Des Weiteren hatten wir als einziges akkreditiertes Schweizerisches Ausbildungszentrum der European Heart Rhythm Association (EHRA) Dr. Nikola Pavlovic (UniversitŠt Zagreb) als Ausbildungsfellow fŸr "Fortgeschrittene Ablationen" in unserem Team. Neben der nun seit Jahren etablierten interventionellen Zusammenarbeit mit Elektrophysiologen des Kantonsspitals St. Gallen (Prof. Peter Ammann, Dr. David Altmann) wurde neu im Jahre 2014 auch eine sehr erfolgreiche Kooperation mit dem BŸrgerspital Solothurn begonnen. Herr Dr. Jan Novak abladiert erfolgreich gemeinsam mit dem Basler Team komplexe Rhythmusstšrungen bei Patienten aus Solothurn in unseren RŠumen. Das elektrophysiologische Team fŸhrt darŸberhinaus in Zusammenarbeit mit den Kollegen der Herzchirurgie laserunterstŸtze Extraktionen von ICD und Schrittmacherelektroden sowie Implantationen von Vorhofsohrverschlusssystemen durch.

Von der Elektrophysiologie des UniversitŠtsspitals Basel wurden zudem zahlreiche nationale und internationale Fortbildungsveranstaltungen durchgefŸhrt und zum Abschluss gebracht, was sich in Ÿber 35 Publikationen aus der Arbeitsgruppe niederschlŠgt. So ist das USB, als einziges Schweizerisches Zentrum, ein Partner des von der EuropŠischen Union gesponserten FP7 Projekt "EU-CERT-ICD", welches die Rolle der primŠrprophylaktischen ICD Indikation prospektiv bei Ÿber 2'500 Patienten untersucht. In einem Teilprojekt ist es uns gelungen, mit 13 europŠischen Partnern ein retrospektives ICD Register bei Ÿber 5'000 Patienten aufzubauen.

besseren Risikostratifizierung von ICD Patienten abgeschlossen und zur Publikation gebracht werden. Es ist uns ein grosses Anliegen, den hohen Erwartungen weiterhin gerecht zu bleiben, mit den zuweisenden Kollegen im engen Dialog zu stehen und fŸr Zuweiser und Patienten jederzeit erreichbar zu sein.

Schliesslich konnten zahlreiche Projekte zu verschiedenen Aspekten der Ablationstechnologien sowie zur

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04 Kardiologie

PD Dr. Beat Kaufmann

Echokardiographie Das Echokardiographielabor der Kardiologie bietet die komplette Bandbreite moderner bildgebender Ultraschalldiagnostik des Herzens an.

Nebst der konventionellen transthorakalen und transšsophagealen Echokardiographie und Stressechokardiographie fŸhren wir auch kontrastmittel-unterstŸtzte und 3-dimensionale Untersuchungen durch, insbesondere auch wŠhrend interventionellen kardiologischen Behandlungen (Mitraclip, Vorhofsohrverschluss, Verschluss paravalvulŠrer Lecks, Septumalkoholablation). Nachdem das Jahr 2013 durch die Inbetriebnahme des neuen Echolabors gekennzeichnet war, konnten wir 2014 neu die vollstŠndig elektronische Planung aller Untersuchungstermine in Betrieb nehmen, was unsere AblŠufe effizienter gestaltet und die Wartezeiten fŸr die Patienten weiter verkŸrzt hat.

 Dienstleistung Die Zunahme der angeforderten Untersuchungen, welche wir Ÿber die letzten Jahre beobachtet haben, hat sich auch 2014 fortgesetzt. Die realisierten Verbesserungen der organisatorischen AblŠufe erlaubten es uns jedoch, diesen Zuwachs effizient zu bewŠltigen. Nebst transthorakaler und transoesophagealer Echokardiographie sowie Stress-Echokardiographie (teilweise kontrastmittelunterstŸtzt) wird insbesondere die transoesophageale Echokardiographie zunehmend fŸr die Steuerung interventioneller Eingriffe (MitraClip, Vorhofsohrverschluss, Verschluss paravalvulŠrer Leckagen) verwendet. HierfŸr steht uns modernste Technologie mit 3D TEE Sonden zur VerfŸgung. Personelle VerŠnderungen ergaben sich im €rzteteam 2014 keine, wir freuen uns jedoch, dass wir mit Beginn 2015 eine zusŠtzliche Oberarzt-Stelle werden besetzen kšnnen.

 Forschung In der klinischen Echokardiographie wurden im Rahmen mehrerer Kohortenstudien 2D- und 3D-Ultraschall-Untersuchungen des linken Vorhofs und des linken Ventrikels bei Patienten mit Vorhofflimmern durchgefŸhrt. So konnte unter anderem der Verlauf von FunktionseinschrŠnkungen des Herzmuskels nach Elektrokonversion bei Vorhofflimmern charakterisiert und die Resultate dieser Studie publiziert werden. Im Bereich der translationellen Forschung konnte die Forschungsgruppe "Cardiovascular Molecular Imaging" unter der Leitung von PD Dr. B. Kaufmann, insbesondere im Bereich der molekularen Bildgebung der Myokarditis, Fortschritte erzielen. Wir konnten zeigen, dass in einem Tiermodell Myokarditis entzŸndliche VerŠnderungen und insbesondere spezifische Anteile der EntzŸndungsreaktion selektiv bildgebend dargestellt werden kšnnen. Diese VerŠnderungen kšnnen auch dann dargestellt werden, wenn durch die Myokarditis keine messbaren funktionellen kardialen EinschrŠnkungen bestehen. Die Resultate dieser Studie konnte David Schmutzler (PhD Student) an der "Young Award Finals Competition" am europŠischen Kongress fŸr Echokardiographie im Dezember 2014 vorstellen. Nebst dem Schweizerischen Nationalfonds haben im vergangenen Jahr auch die Stiftung fŸr kardiovaskulŠre Forschung Basel, sowie der Bereich Medizin des UniversitŠtsspital Basel, die Forschungsgruppe "Cardiovascular Molecular Imaging" finanziell unterstŸtzt.

Weiterhin messen wir der Ausbildung unserer AssistenzŠrzte einen zentralen Stellenwert bei. Die theoretischen Grundlagen der Echokardiographie werden in einem Weiterbildungscurriculum erarbeitet und durch regelmŠssige Fallbesprechungen, sowie Supervisionen der anfallenden Untersuchungen ergŠnzt.

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04 Kardiologie

Prof. Michael Zellweger

Cardiac Imaging Mit den verschiedenen kardialen BildgebungsmodalitŠten verfŸgen wir Ÿber die Mšglichkeit, unseren Patienten eine individuelle und effektive AbklŠrung und Risikostratifikation anzubieten.

 MPS In der Nuklearkardiologie wurden die MPS-Untersuchungen nur noch an HybridgerŠten (SPECT/CT) durchgefŸhrt, was qualitative und diagnostische Vorteile bringt. Zudem kann die Strahlenbelastung insgesamt reduziert werden. Im laufenden Jahr haben wir die Mšglichkeit eines PET/CT geprŸft, da Rubidium als Herztracer neu in der Schweiz verwendet werden kann. Wir hoffen, dass wir dieses Projekt im nŠchsten Jahr praktisch umsetzen kšnnen. Die TIME-DM Studie wurde mit der Publikation der Hauptstudie (BAsel high Risk Diabetes Outcome Trial. BARDOT) erfolgreich abgeschlossen. Wir konnten mit den Daten zeigen, dass Diabetiker mit hohem kardiovaskulŠrem Risiko und Hinweisen fŸr eine stumme koronare Herzkrankheit (jeder fŸnfte der untersuchten Patienten) in der Herzszintigraphie ein siebenfach erhšhtes Risiko haben, im Vergleich zu Diabetikern ohne Hinweise fŸr koronare Herzkrankheit, ein kardiales Ereignis zu erleiden. Dementsprechend dŸrfte es Sinn machen, Diabetiker mit hohem kardiovaskulŠrem Risiko auf eine koronare Herzkrankheit hin zu screenen. Weiter reduzierte die Revaskularisationsstrategie im Vergleich zur alleinigen medikamentšsen Therapie bei Patienten mit stummer koronarer Herzkrankheit die subklinische Progression der koronaren Herzkrankheit.

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In einer weiteren Studie (Subgruppenanalyse BASKET) zeigten wir das Potential der kardialen Bildgebung hinsichtlich Risikostratifikation 5 Jahre nach interventioneller Revaskularisation auf. 5 Jahre nach Intervention liegt der Wert der Untersuchung weniger bei der Diagnostik von interventionsbedingten Problemen, als vielmehr darin, die (stumme) Progression der koronaren Herzkrankheit zu evaluieren.

 CMR / CT Die Zahlen der CMR-Untersuchungen nahmen zu. Mit den jetzigen Untersuchungszahlen und Kardiologen mit CMR-Level 3 Status kšnnten wir nun prinzipiell auf europŠischer Ebene als Teachingcenter fungieren. Vermehrt wurden unsere Patienten an definierten "Herztagen" an 3-Tesla GerŠten untersucht, was vor allem bei Perfusionsuntersuchungen und Gewebscharakterisierung QualitŠtsverbesserungen mit sich bringt. Mit der radiologischen Physik bearbeiten wir Projekte, bei denen Gewebscharakterisierung und Perfusion ohne Kontrastmittel vorgenommen werden kšnnen. Diese Methoden werden mit dem Goldstandard verglichen. Die Zahlen der gemeinsam mit der Radiologie und Nuklearmedizin durchgefŸhrten Untersuchungen (MPS, CT und CMR) sind der Statistik zu entnehmen.

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04 Kardiologie

PD Dr. Otmar Pfister, Prof. Peter Rickenbacher

Herzinsuffizienz Das Herzinsuffizienz- und Kardiomyopathie-Programm bietet das volle diagnostische und therapeutische Spektrum fŸr Patienten mit Herzinsuffizienz an. Bei der Erstdiagnose stehen die Klassifizierung der zugrunde liegenden Herzkrankheit und darauf aufbauend die Erstellung eines klar definierten Therapieplans fŸr den zuweisenden Arzt im Vordergrund. Ein Schwerpunkt des Herzinsuffizienz- und Kardiomyopathieprogramms bildet die AbklŠrung von Patienten mit schwerer, therapierefraktŠrer Herzinsuffizienz. In dieser Patientenpopulation, welche ca. 5% aller herzinsuffizienten Patienten ausmacht, ist eine regelmŠssige Risikostratifizierung durch den Herzinsuffizienz-Spezialisten entscheidend, damit der optimale Zeitpunkt fŸr eine weiterfŸhrende, lebensverlŠngernde Behandlung mittels Herztransplantation oder dauerhafter mechanischer KreislaufunterstŸtzung (LVAD-Therapie) nicht verpasst wird. Im Rahmen des Herztransplantations-Zentrums Bern/Basel wurden 2014 sechs Patienten Ÿber den Standort Basel fŸr eine Herztransplantation gelistet. Keiner dieser Patienten konnte noch in 2014 transplantiert werden. Aktuell werden 26 Patienten in der HerztransplantationsNachsorge langfristig betreut. Aufgrund der Organspender-Knappheit bleibt die direkte Herztransplantation nur sehr wenigen Patienten vorbehalten. Die Herzersatztherapie mit einem "left ventricular assist device" LVAD ist deshalb zu einer echten Alternative zur Herztransplantation geworden. Die heute verwendeten Systeme sind klein, zuverlŠssig und auf lange Laufzeiten ausgelegt. Derzeit werden gut 60% unserer Patienten, welche auf eine Herztransplantation warten, mit einem LVAD versorgt. Diese Patienten nehmen regelmŠssig am ambulanten Herzinsuffizienz-Rehabilitationsprogramm KARAMBA teil und geniessen eine grosse Autonomie und gute LebensqualitŠt. Neu wurde

2014 am USB in Kollaboration mit der Herzchirurgie und der AnŠsthesie ein LVAD-Destinations-Therapie-Programm aufgebaut. Dieses Programm ermšglicht auch Patienten, welche aufgrund von Kontraindikationen (bsp. Alter) keine Aussicht auf eine spŠtere Herztransplantation haben, den Zugang zu einer langfristigen LVAD-Therapie. Im Oktober 2014 wurde der erste Patient in Basel im Rahmen dieses "Destinations-Programms" mit einem LVAD versorgt. Der 72-jŠhrige Patient mit schwerster, therapierefraktŠrer Herzinsuffizienz konnte nach gutem Verlauf ins hŠusliche Umfeld entlassen werden. Wie bereits in den vergangenen Jahren waren die Herzinsuffizienzsprechstunde mit 460 Konsultationen, wie auch der stationŠre Herzinsuffizienz-Service mit Ÿber 300 Konsilien sehr gut ausgelastet. Die 2013 im Rahmen eines Pilotprojektes begonnene Herzinsuffizienz-Patienten-Schulung auf den medizinischen Stationen wurde 2014 weiterentwickelt und gehšrt nun zum erweiterten Behandlungsangebot. Herzinsuffizienz-Schulungen kšnnen seit 2014 unkompliziert Ÿber [email protected] angefordert werden. Insgesamt wurden im Berichtsjahr Ÿber 160 Schulungen durchgefŸhrt.

mit Spezialisten der Pneumologie, Rheumatologie und Radiologie durchgefŸhrt. Dabei wird die exakte Klassifizierung der pulmonalen Hypertonie festgelegt und ein evidenzbasierter Therapievorschlag fŸr den zuweisenden Arzt erstellt. Aufgrund des weiter wachsenden Stellenwertes der Herzinsuffizienz in der Gesundheitsversorgung wurden 2014 alle Prozesse in der Herzinsuffizienz-Versorgung am USB durch ein international tŠtiges Consulting Unternehmen begutachtet. Diese Analyse bescheinigte der Herzinsuffizienz-Versorgung am USB einen international Ÿberdurchschnittlich hohen Reifegrad.

Interview mit A. Barac, MD, PhD, anlŠsslich der Jahreskonferenz des American College of Cardiology in Washington diskutiert. Ferner wurden Giacomo Della Verde mit einem Young Investigator Award in Basic Science der Heart Failure Association ESC und Otmar Pfister mit dem Bruno Speck Award der Stiftung fŸr HŠmatologische Forschung ausgezeichnet.

 Studien, Forschung und Ehrungen Um den neusten Entwicklungen im Bereich der Diagnostik und Therapie der pulmonalen Hypertonie (Lungenhochdruck) Rechnung zu tragen, werden neu jeden 4. Montag interdisziplinŠre Fallkonferenzen zusammen

Das UniversitŠtsspital und das Bruderholzspital haben 2014 an verschiedenen internationalen Studien und Registern zur chronischen Herzinsuffizienz teilgenommen. Professor Peter Rickenbacher ist derzeit nationaler Principal Investigator fŸr "SOCRATES preserved" und PD Dr. Otmar Pfister fŸr "SOCRATES reduced". Das SOCRATES Studienprogramm untersucht weltweit die Wirkung einer neuen Stickstoff (NO)-freisetzenden Substanz bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz. Weiter nehmen beide Zentren am internationalen Herzinsuffizienz Register (REPORT-HF, PI Prof. Rickenbacher) und das USB zusŠtzlich am EVITA Register (PI PD Dr. Pfister), welches PrŠvalenz und Folgen des Eisenmangels bei Herzinsuffizienz untersucht, teil. Auch 2014 konnten diverse Analysen aus der TIME-CHF Studie publiziert werden. Im Bereich der Herzinsuffizienz-Grundlagenforschung wurde die letzte Arbeit unseres Teams begleitet von einem Editorial im JACC publiziert und in einem Video-

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04 Kardiologie

Dr. Thilo Burkard, Dr. Anna Deman, Nathalie Klaus, Dr. Andrea Meienberg Kurzeitklinik (KUK) Susanne Timus, Prof. Christian MŸller, Prof. Stefan Osswald

KardiovaskulŠre PrŠvention / GUCH / KUK  PrŠvention, Hypertonie, Rauchstopp Die konsequente Behandlung der Hypertonie, des Nikotinkonsums und die AbschŠtzung und Senkung des kardiovaskulŠren Gesamtrisikos steht im Fokus der Spezialsprechstunden, die in enger Zusammenarbeit der Kardiologie und der Medizinischen UniversitŠtspoliklinik angeboten werden. Die Hypertonie-Sprechstunde umfasst die Betreuung von Patienten von der Diagnosestellung bis zur Entwicklung eines individuellen, langfristigen Behandlungskonzeptes, gemeinsam mit den zuweisenden HausŠrzten. Hierbei werden spezielle Krankheitsbilder und Symptome wie bei den sekundŠren Hypertonien, der Schwangerschaftshypertonie oder der therapierefraktŠren Hypertonie, besonders berŸcksichtigt. Entsprechend haben wir uns sehr gefreut, dass seit Juni 2014 die interdisziplinŠre Hypertonie-Sprechstunde durch die EuropŠische Gesellschaft fŸr Hypertonie (European Society of Hypertension) als "ESH Hypertension Excellence Centre" anerkannt wurde. Das diagnostische Spektrum konnte ab Oktober 2014 zusammen mit Dr. F. Meienberg aus der Endokrinologie und PD Ch. Zech aus der interventionellen Radiologie, um die seitengetrennte Nebennierenvenenkatheterisierung zur AbklŠrung bei Nebennierenadenomen, erweitert werden. Somit steht nun auch diese, hinsichtlich Technik und Infrastruktur, sehr anspruchsvolle Leistung fŸr unsere Patienten zur VerfŸgung. Die Sprechstunde erfreute sich auch in diesem Jahr wieder regen Zulaufs und wird von Patienten und Zuweisern gerne in Anspruch genommen. Insgesamt erfolgten 730 Konsultationen, was einem Zuwachs von 33% entspricht.

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In der TabakprŠvention setzen wir uns seit diesem Jahr neben der Patientenberatung auch fŸr eine gezielte PrimŠrprŠvention bei SchŸlerinnen und SchŸlern ein. Dank interdisziplinŠrer UnterstŸtzung durch verschiedene Fachdisziplinien am UniversitŠtsspital, darunter die Medizinische Poliklinik, Kardiologie, Onkologie, Pneumologie. In der HNO und der Thoraxchirugie konnten wir die Veranstaltung "Nichtrauchen ist CLEVER!" ins Leben rufen. In 5 Pilotveranstaltungen vor den Sommerferien informierten wir in jeweils zweistŸndigen, multimodalen Veranstaltungen ca. 150 SchŸler Ÿber die Risiken und Konsequenzen des Rauchens und versuchten sie so in einer Entscheidung gegen den Tabakkonsum zu bestŠrken. Nach der sehr positiven Resonanz der Pilotveranstaltungen durch Lehrer und SchŸler, werden wir diese in Kooperation mit dem Erziehungs- und dem Gesundheitsdepartement Basel Stadt nun ab dem Schuljahr 2014/2015 regelmŠssig anbieten. Um den steigenden Patientenzahlen in der Beratung gerecht zu werden, wurde die KapazitŠt der RauchstoppSprechstunde erweitert. Mit Nathalie Klaus konnten wir unser Team um eine sehr erfahrene Rauchstopp-Beraterin erweitern. So erfolgten 2014 insgesamt 497 Konsultationen (+78%). Die Zufriedenheit unserer Patienten von Juni 2012 - Juli 2013 wurde im Rahmen einer Masterarbeit evaluiert und 87% der Patienten gaben an, dass sie unsere Sprechstunde empfehlen wŸrden oder schon empfohlen haben.

 GUCH Die Sprechstunde fŸr Erwachsene mit angeborenen Herzfehlern (GUCH) hat sich 2014 weiter gut etabliert. Erfreulicherweise besteht eine sehr gute Zusammenarbeit mit den Praxiskardiologen in der Region und die konsiliarischen Zuweisungen haben in diesem Jahr deutlich zugenommen. Obwohl GUCH eine Zentrumsleistung einnimmt, wird darauf Wert gelegt, dass die Patientinnen und Patienten auch in einem "model of shared care" betreut werden kšnnen. FŸr kardiologische AssistenzŠrztinnen und -Šrzte wird weiterhin eine 3-monatige GUCH-Rotation angeboten. Das Ziel der GUCH-Rotation ist ein Einblick in die Klinik der hŠufigsten komplexen Herzvitien zu bekommen, ihre Behandlungsmšglichkeiten kennenzulernen sowie die Terminologie der angeborenen Herzfehler zu verstehen. Seit Oktober 2013 hat Frau Prof. Birgit Donner die Leitung der pŠdiatrischen Kardiologie am UKBB Ÿbernommen. In diesem Jahr hat sich das Team der Kinderkardiologie zudem mit zwei OberŠrztinnen, Dr. Susanne NavariniMeury und Dr. Nicole HŠffner, erweitert. Die gemeinsame Transitionssprechstunde, wo Jugendliche gemeinsam ins Erwachsenalter begleitet werden, wird von den Patienten und den Eltern geschŠtzt und der †bergang ins Erwachsenenspital verlŠuft reibungsfrei. Ein weiterer Kernpunkt ist Beratung und Betreuung von Schwangeren mit Herzkrankheiten in Zusammenarbeit mit der Geburtshilfe des UniversitŠtsspitals unter der Leitung von Frau Prof. Irne Hšsli. Durch die gute interdisziplinŠre Zusammenarbeit konnten auch dieses Jahr die Patientinnen bestens betreut werden.

Auf nationaler Ebene wird seit September 2013 unter der FŸhrung der Kardiologie Basel ein schweizerisches Register zur Erfassung von Erwachsenen mit angeborenen Herzfehlern betrieben. Mittlerweilen wurden national bereits Ÿber 1'000 GUCH-Patienten eingeschlossen. Das prospektiv gefŸhrte Register soll alle Erwachsenen mit komplexen Herzfehlern erfassen, die an spezialisierten Zentren in der Schweiz betreut werden und die PrŠvalenz von Langzeitkomplikationen bei diesen Patienten untersuchen. Das Register soll zudem als Grundlage fŸr nationale prospektive Studien dienen. Am 25. September 2014 fand das 4. interuniversitŠre GUCH-Kolloquium am USB statt (in Zusammenarbeit mit den Leitern der GUCH-Sprechstunden vom USZ, Inselspital und CHUV). Die Fortbildung ist offen fŸr praktizierende Kollegen und wird anerkannt mit 1.5 Stunden Kardiologie Kategorie 1A.

 KUK Um den kardiologischen Patienten wŠhrend Ihres stationŠren Aufenthaltes in der Kurzzeitklinik noch attraktivere RŠumlichkeiten zur VerfŸgung stellen zu kšnnen, wurde eine grosse Zahl der Zimmer renoviert. Zudem erfolgte ein Umbau, der eine noch effektivere interdisziplinŠre Nutzung der knappen KUK RŠume ermšglicht. Diese BautŠtigkeiten haben das zur klinischen Nutzung verfŸgbare Betten-Kontingent wŠhrend mehrerer Monate eingeschrŠnkt. Durch die exzellente Koordination der Eintritte durch das Team von S. Timus, der Koordinatoren in der Kardiologie, sowie durch PD Dr. R. Jeger und PD Dr. B. SchŠr, konnte der Klinikbetrieb jedoch trotzdem hochtourig weitergefŸhrt werden. Durch den vorbildlichen TeachingEinsatz der beiden KUK OberŠrzte Dr. Frank-Peter Stephan und PD Dr. Tobias Reichlin, sowie der KaderŠrzte der Funktionsabteilungen, waren sowohl die Patienten, als auch die AssistenzŠrzte und die Unterassistenten sehr gut betreut.

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04 Kardiologie

Dr. Stephanie Kiencke, Rosemarie BŸhrer, Arton Jusaj

KARAMBA / Pflege / Administration  KARAMBA Die ambulante kardiale Rehabilitation ist fŸr viele Patienten der Beginn einer €nderung ihrer Lebensgewohnheiten. Eine gute Information der Patienten Ÿber Risikofaktoren, KrankheitsverstŠndnis, Behandlungsmšglichkeiten, aber auch deren Grenzen, ist eine notwendige Basis fŸr eine langfristige gute Compliance bezŸglich der Kontrolle der Risikofaktoren, als auch der medikamentšsen Therapie. Im Karamba geben wir den Patienten auch die individuelle UnterstŸtzung in der Umsetzung ihrer guten VorsŠtze, sei es bezŸglich Bewegungstherapie als auch Nikotinstopp. Aufgrund der 3-monatigen engen Betreuung, die Patienten sind 3-5 Mal in der Woche bei uns, kann die medikamentšse Therapie optimal den Alltagsbedingungen entsprechend angepasst werden. Die sehr positiven PatientenrŸckmeldungen zeigen uns immer wieder, dass wir auf dem richtigen Weg sind. Nebst dem Grossteil der Patienten, die an einer koronaren Herzkrankheit leiden, betreuen wir auch weiterhin Patienten nach Korrektur von Klappenvitien-Patienten, nach ICD Implantation, nach Ÿberlebtem Herztod, oder bei neu diagnostizierter Kardiopathie werden aufgrund der Trainingstherapie und Information erfolgreich in den Arbeitsalltag zurŸckbegleitet. Zunehmend betreuen wir auch Patienten nach Assist Device Implantationen in guter Zusammenarbeit mit dem Herzinsuffizienzteam. Viel Zeit haben wir dieses Jahr mit der EinfŸhrung und Umsetzung einer neuen auf unsere BedŸrfnisse abgestimmten Software investiert, welche sich aber mit optimierten ArbeitsablŠufen, Planungsmšglichkeiten und AbrechnungsmodalitŠten sicher gelohnt hat. Gerade dies hat viel VerstŠndnis des Teams benštigt und wŠre ohne die gute Zusammenarbeit eines sehr motivierten, interdisziplinŠren und standortŸbergreifenden Teams nicht mšglich gewesen. Weiterhin aktiv beteiligen wir

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uns an der Ausbildung der Sporttherapeuten an der SportuniversitŠt Basel und der Ausbildung der Herztherapeuten im Rahmen der SAKR Ausbildung in Bern und Basel

 Pflege Das Jahr 2014 war geprŠgt von einer deutlichen Zunahme unserer Leistungszahlen in allen Bereichen. Mit den durchgehenden …ffnungszeiten im Bereich Diagnostik EKG/ECHO konnten wir ein patientenzentriertes Angebot fŸr die stationŠren sowie fŸr die ambulanten Patientinnen und Patienten erreichen. Im Weiteren ist es uns gelungen im Zuge der Prozessoptimierung "Terminplanung" von handgeschriebenen Terminen fŸr die stationŠren und ambulanten Patientinnen und Patienten auf die elektronische Termindisposition (TermDispo) umzustellen. Das System hat sich im Arbeitsalltag absolut bewŠhrt und ist nicht mehr wegzudenken. Die Prozesse in der †berwachungseinheit sind gršsstenteils optimiert worden. Die Leistungszahlen sind markant gestiegen Ð eine sehr erfreuliche Entwicklung. Im Auftrag des USB wird im Jahr 2014 die elektronische Anforderung von LaborauftrŠgen (Online Order Entry) flŠchendeckend angewendet. In der Kardiologie wurde dieses Projekt im Sommer eingefŸhrt. Das interne und externe Fortbildungsprogramm wurde individuell auf die Herausforderungen am Arbeitsplatz der Pflege/MTT abgestimmt und wurde von den Mitarbeitenden genutzt.

konnten. Nur durch Engagement und FlexibilitŠt aller Mitarbeitenden war es mšglich, unseren Leistungsauftrag trotz ausgeschšpfter Personalressourcen zu erfŸllen. Abschliessend mšchten wir uns bei allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern fŸr die geleistete Arbeit bedanken.

 Administration Die Abteilung Administration ist fŸr die Planung der Eingriffe und Sprechstunden aller kardiologischen Patienten verantwortlich. Die Termindisposition erfolgt seit Februar 2014 ausschliesslich elektronisch. Durch die schnelle Terminvergabe konnten wir unseren Service gegenŸber unseren externen und internen Zuweisern deutlich erhšhen. Ausserdem sind sŠmtliche Termine fŸr alle Mitarbeitenden der Kardiologie in einem Tool ersichtlich.

Ein weiteres Ziel war die Verbesserung im Berichtswesen. Seit Mitte 2014 werden die diktierten Berichte spŠtestens 2 Arbeitstage nach Diktat geschrieben und an alle Verteiler (Patient, Hausarzt, Zuweiser) versandt. Weiter konnten wir unsere Erreichbarkeit stark verbessern. Seit April 2014 sind wir von 08.00 - 17.00 Uhr durchgehend fŸr unsere Patienten und Zuweiser telefonisch erreichbar. Ausserhalb unserer BŸrozeiten stehen bei NotfŠllen der Dienstarzt und das Pikett-Team zur VerfŸgung. Die Administration wurde per Oktober 2014 reorganisiert. Neu besteht das Team aus zwei Gruppen. Frau Caroline Pirelli wurde zur Teamleiterin Sekretariat und Herr Fabian Meier zum Teamleiter Anmeldung befšrdert.

Auf der Ebene des Pflegeteams fanden personelle Wechsel statt, welche zum gršssten Teil geschlossen werden

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04 Klinische Forschung

Prof. Christian MŸller

Outcome Forschung Neben den ForschungsaktivitŠten der Rhythmologie inklusive der Swiss AF Kohorte, der Interventionellen Kardiologie und des Imaging beherbergt das CRIB das grosse Team der klinischen Outcome-Forschung, welches komplementŠre klinische Fragestellungen, wie z.B. die Optimierung der FrŸhdiagnostik und Akutbehandlung des akuten Myokardinfarktes sowie der akuten Herzinsuffizienz bearbeitet.

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Die Ergebnisse dieser patientenfokussierten und anwendungsorientierten Forschung haben auch in 2014 relevant zur Verbesserung der Behandlung von Patienten am UniversitŠtsspital Basel und weltweit beigetragen. Insbesondere konnten wir im Rahmen unseres nationalen und internationalen Netzwerkes weitere wichtige Bausteine erarbeiten, wie der akute Myokardinfarkt viel schneller als bisher, aber mit gleich hoher Sicherheit, durch eine innovative Interpretation von hochsensitiven Troponinwerten ausgeschlossen werden kann.



Auch 2014 stand wieder ganz im Zeichen der Nachwuchsfšrderung. Viele hochmotivierte und tatkrŠftige junge Forscher haben auch dieses Jahr im CRIB unter fachkundiger Anleitung von erfahrenen Studienmitarbeitern ihre ersten Schritte in der klinischen Forschung unternommen. Viele andere junge Forscher konnten auf der akademischen Karriereleiter weitere Stufen erklimmen. Herausragend war hier z.B. Frau Dr. Maria Rubini Gimenez, welche fŸr ihre wissenschaftliche Leistung sowohl mit dem Otto Hess Preis der Schweizerischen Gesellschaft fŸr Kardiologie, als auch mit dem Forschungspreis der Herzstiftung Olten ausgezeichnet wurde. FŸr den wunderbaren Jahresabschluss sorgte die Vergabe des Goldschmidt-Jacobsen Stipendiums an PD Dr. Tobias Reichlin.

Zur Kontrolle unserer eigenen BehandlungsqualitŠt haben wir einen innovativen QualitŠtsindikator eingefŸhrt und durch umfangreiche ErgŠnzungen der routinemŠssig erhobenen Daten die risiko-adjustierte MortalitŠt am UniversitŠtsspital Basel fŸr Patienten mit akutem Myokardinfarkt, sowie Patienten mit akuter Herzinsuffizienz errechnet. Hier haben Dr. Milos Radosavac und Dr. Samyut Shresta Pionierarbeit geleistet. Erfreulicherweise zeigt sich hierbei sowohl fŸr 2012, als auch fŸr 2013 bei uns eine niedrigere MortalitŠt fŸr Patienten mit akutem Myokardinfarkt, als sie durch den international anerkannten GRACE-Score vorausgesagt worden ist.

Prozesse

Durch den grossen Einsatz von Dr. Frank-Peter Stephan ist es in den letzten Monaten gelungen, alle Behandlungsstandards fŸr akute und chronische kardiovaskulŠre Erkrankungen am UniversitŠtsspital Basel zu aktualisieren. Aktuelle Forschungsresultate werden fortlaufend auf ihre Relevanz fŸr die Behandlung unserer Patienten ŸberprŸft und ggf. nach Absprache mit allen Experten in der Klinik implementiert.



Aktuelle Forschungsschwerpunkte

APACE: Das Ziel von APACE (Advantageous Predictors of AcuteCoronary Syndrome Evaluation) ist die Verbesserung der FrŸhdiagnose des akuten Myokardinfarktes. . BASEL V: Das Ziel von BASEL V ist die Verbesserung der Initialdiagnostik und Therapie von Patienten mit akuter Atemnot, v. a. akuter Herzinsuffizienz. BASEL VII: Die Basel VII Studie hat als primŠres Ziel, bei Patienten auf der Notfallstation die diagnostische und prognostische Genauigkeit von Anamnesebausteinen, Status, Routinelabor und neuen Biomarkern zur besseren und schnelleren Unterscheidung von harmlosen und gefŠhrlichen Bauchschmerzen zu untersuchen. BASEL VIII: (Cardiac biomarkers inmyocardial perfusions cintigraphy) hat zum Ziel, bei Patienten mit Verdacht auf eine koronare Herzerkrankung die diagnostische und prognostische Aussagekraft der Ergometrie anhand von Biomarkern und hochauflšsenden EKG-Daten zu verbessern.

BASEL IX: Basel IX (Basel Syncope EvaLuation IX) oder "Bewusstlosigkeitsstudie" ist eine prospektive multizentrische internationale Beobachtungsstudie auf der Notfallstation des Unispitals Basel, sowie nationaler und internationaler PartnerspitŠlern. Studienziel ist eine Verbesserung der frŸhen und schnellen Diagnose einer kardialen Synkope durch Evaluieren einer standardisierten Anamnese, der klinischen Gesamtbeurteilung und neuer Biomarker, was zu einer Verbesserung der Risikostratifikation und sicheren Entscheidung zwischen harmlosen und gefŠhrlichen Ursachen einer Synkope fŸhren soll. GALACTIC: Die GALACTIC Studie (Goal Directed Afterload Reduction in Acute Congestive Cardiac Decompensation Study) ist eine prospektive, randomisierte Interventionsstudie zur optimalen Behandlungsstrategie bei Patienten mit akuter Herzinsuffizienz, die nicht auf der Intensivstation behandelt werden mŸssen. Weitere Informationen zu diesen und anderen Studien erhalten Sie unter www.dyspnea.ch.

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05 Herzchirurgie

PD Dr. Florian RŸter

Klinik fŸr Herzchirurgie Der universitŠre Anspruch der Klinik fŸr Herzchirurgie, neben dem kompletten chirurgischen Angebot, das Fach auch in Forschung, Lehre und Šrztlicher Ausbildung zu vertreten, wurde durch die weitere Anerkennung als "A-Ausbildungsklinik" durch die FMH bestŠtigt.



Highlights 2014

Neu aufgestellt und fŸr die Zukunft ausgerichtet wurde die Forschungsgruppe Herzchirurgie unter der Leitung von PD Dr. Anna Marsano, die im vergangenen Jahr ihre venia legendi erhielt. QualitŠt und Expertise der herzchirurgischen Dienstleistung durch das seit Jahren stabile Operationsteam wurde 2014 durch weiter minimierte operative ZugŠnge, geringere Belastung der Patienten durch den operativen Eingriff und den Einsatz innovativer Verfahren ausgebaut. Grosse nationale und internationale Beachtung findet die offene Implantation von GefŠssstŸtzen ("Endostents") in die beginnende absteigende Hauptschlagader ("proximale Aorta descendens") im Rahmen der operativen Versorgung akuter Typ-A-Dissektionen, sofern die Dissektion diesen Bereich, was hŠufig der Fall ist, mit betrifft. Die 6-Monats-Kontrolldaten zeigen ausgezeichnete Ergebnisse mit stabilisierten VerhŠltnissen im Bereich der eingelegten GefŠssstŸtzen. Die Einbindung in die Aortensprechstunde dieser und aller weiteren Patienten mit stattgehabtem Eingriff an der Hauptschlagader ist erfolgreiches Beispiel optimierter Patientenbetreuung im universitŠren Setting mit hochrangigem wissenschaftlich/publikatorischen Resultat. Die Neugestaltung des Internetauftritts, die Intensivierung der kontinuierlichen elektronischen Zuweiserinformation und der Ausbau der prŠoperativen und weiterer Spezialsprechstunden runden ein intensives Jahr ab. Der Zuspruch von Patientinnen und Patienten sowie eine er-

folgreiche Ausweitung des Zuweiserspektrums geben die Richtung fŸr eine prosperierende Herzchirurgie des UniversitŠtsspital Basel vor. 

Minimal invasive Herzchirurgie / Bypasschirurgie

Ist seit einigen Jahren der Einsatz der minimalisierten Herz-Lungenmaschine fŸr isolierte Bypassoperationen Standard, konnte zuletzt ein deutlicher Anstieg minimal invasiver Eingriffe Ÿber einen ca. 8 cm messenden linksseitigen anterolateralen Zugang ("MIDCAB",Minimal Invasive Direct Coronary Artery Bypass), z.T. auch unter Einsatz des "DaVinci-OP-Roboters" verzeichnet werden. Wurden bis anhin nur 1fach-Bypass-Operationen mit Versorgung des vorderen HerzkranzgefŠsses ("RIVA") in der "SchlŸsselloch-Technik" durchgefŸhrt, konnten erstmals auch weitere GefŠsse angeschlossen werden. Dieses Verfahren lŠsst sich sehr gut mit interventionellen Eingriffen (Ballon-Dilatation, Stent) im Sinne einer HybridTechnik koppeln. Video-assistierte Mitralklappenchirurgie Ÿber anterolateralen Zugang Die isolierte Mitralklappenchirurgie Ÿber einen minimal invasiven anterolateralen (seitlichen) Zugang wurde, wenn immer technisch mšglich und sinnvoll, zum Standardeingriff fŸr Mitralklappenrekonstruktionen und -ersatz. Mittlerweile werden in Basel zwei Drittel (2014) dieser Eingriffe auf diesem fŸr die Patienten schonenden

Weg durchgefŸhrt. Damit und mit einer Rekonstruktionsrate >90% nimmt die Herzchirurgie Basel schweizweit eine fŸhrende Position fŸr diesen hoch spezialisierten Eingriff ein. Auch die Technik der Mitralrekonstruktion unterliegt einem Wandel. Der wachsende Einsatz kŸnstlicher SehnenfŠden ohne Resektion prolabierender Klappenanteile ("respect rather than resect") findet international Beachtung und zeigt hervorragende Langzeitresultate. So hat die Kombination aus schonendem Zugang und moderner, zeitsparender Operationstechnik die chirurgische Mitralklappensanierung sowohl fŸr junge, als auch fŸr betagte Patientinnen und Patienten zum Eingriff der Wahl gemacht. Individuelle Beratung und AbklŠrungen Ÿber Spezialsprechstunden stehen Patienten und Zuweisern gleichermassen offen. Dauerhafte mechanische KreislaufunterstŸtzung zur Behandlung der terminalen Herzinsuffizienz

Eingebunden in ein Netzwerk aus behandelnden Herzchirurgen, Kardiologen, Intensivmedizinern, KardioanŠsthesisten, Kardiotechnikern und spezialisierten PflegekrŠften fŸr die stationŠre und ambulante Betreuung bietet die Herzchirurgie des UniversitŠtsspital Basel an 365 Tagen im Jahr einen "rund-um-die-Uhr-Service" fŸr Patienten mit diesem System an. 

Katheterinterventionelle Aortenklappenimplantation ("TAVI")

Von der revolutionŠren Idee, eine biologische Aortenklappe mittels Kathetertechnik ohne Herz-Lungenmaschine am schlagenden Herzen zu implantieren, hat sich dieses Therapieverfahren als "Team-Approach" der Interventionellen Kardiologie und der Herzchirurgie zum festen Bestandteil der Behandlung der schweren Aortenklappenstenose etabliert.

Erstmals wurde einem Patienten am UniversitŠtsspital Basel ein mechanisches HerzunterstŸtzungssystem (HeartWare¨) zur dauerhaften Therapie erfolgreich implantiert. Mit diesem System ("Kunstherz") kšnnen Patienten im Endstadium einer nicht weiter medikamentšs oder chirurgisch behandelbaren HerzschwŠche die Chance auf ein weitgehend normales Leben bekommen. Es handelt sich dabei um eine miniaturisierte, nicht pulsatile Pumpe, die aufgrund ihres Designs mit magnetisch gelagertem Impeller zur dauerhaften KreislaufunterstŸtzung geeignet ist. Angesichts des grossen Mangels an Spenderorganen, fŸr Patienten fortgeschrittenen Alters, oder mit Kontraindikation zur Herztransplantation, kann die Implantation einer derartigen Pumpe sinnvolle Alternative zur Wiedererlangung der LebensqualitŠt sein.

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05 Herzchirurgie

Dies fŸr betagte Patienten im 8. Lebensjahrzehnt oder Patienten, denen aufgrund erheblicher Begleitrisiken der Gold-Standard des operativen Aortenklappenersatzes nach gemeinsamer Beurteilung im "Herzteam", bestehend aus Kardiologen und Herzchirurgen, nicht sinnvoll erscheint. Ist die Indikation fŸr eine katheterinterventionelle Aortenklappenimplantation im Herzteam gestellt, wird der Zugangsweg festgelegt, der bei erheblichen VerŠnderungen der FemoralgefŠsse (torquiert, verkalkt, zu geringer Durchmesser) transapikal ist. †ber einen minimal invasiven, wenige Zentimeter grossen, links seitlichen Zugang wird nach Punktion der Herzspitze Ÿber einen FŸhrungsdraht die auf einen Spezialkatheter aufgebrachte biologische Aortenklappenprothese unter Durchleuchtung implantiert. Auf diesem Weg konnte im vergangenen Jahr in Basel die 100. transapikale Aortenklappenimplantation erfolgreich herzchirurgisch durchgefŸhrt werden.



Erste Bypass-Operation mit dem "DaVinci-OPRoboter" am UniversitŠtsspital Basel

In der Klinik fŸr Herzchirurgie ist erstmals mit Hilfe eines OP-Roboters eine Bypassoperation am Herzen durchgefŸhrt worden. Die Vorbereitung des Operationsteams dauerte Ÿber ein Jahr mit Ausbildung am Simulator und Besuchen in auslŠndischen Kliniken. Der Aufwand hat sich gelohnt: Die Operation mit dem DaVinci-Roboter verlief Šusserst erfolgreich. Die Erfahrungen mit dem Einsatz von Robotern bei der Operation zeigen: Sie fŸhren zu weniger Komplikationen und einer schnelleren Heilung des Patienten. Am Herzen sind Eingriffe mit sogenannten DaVinciRobotern eine Seltenheit. In Europa gibt es nur wenige Zentren, die Herzoperationen mit solchen Robotern durchfŸhren Ð gŠngiger ist der Einsatz in der GynŠkologie und der Urologie. Anfangs Februar hat sich das Herzzentrum des UniversitŠtsspitals Basel (USB) erstmals dem Verfahren angenommen, das aktuell sonst in keinem Schweizer Spital angewandt wird. Es handelte sich um eine Bypass-Operation, bei der die Brustwandarterie eines Patienten mit Hilfe des DaVinci-Roboters prŠpariert wurde.

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PD Dr. Florian RŸter

Kleinstmšglicher Schnitt fŸhrt zu bestem Ergebnis Bei dieser OP-Methode muss nicht der ganze Brustkorb gešffnet werden, um dem Chirurgen Zugang zum Herzen zu verschaffen. Kleinste Einschnitte reichen aus, um Ÿber den Roboter Zugang zum Herzen und der Brustwandarterie zu erhalten. Beim DaVinci-System arbeitet der Chirurg nicht direkt am Patienten selber, sondern fŸhrt alle Handgriffe an einer Steuerungskonsole aus. Der Roboter operiert hier nicht selbstŠndig, sondern ŸbertrŠgt die Bewegungen des Chirurgen ruhig und exakt. Mittels Joysticks bedient der Chirurg die Werkzeuge, die an den beweglichen Operationsarmen des Roboters befestigt sind. Auf einem Bildschirm sieht er ein 3-dimensionales, vergršssertes Bild des Eingriffs. Die BildŸbertragung findet Ÿber eine ebenfalls am Roboter-Arm befestigte Kamera statt. Die Bypassoperation gelingt dann Ÿber einen 5 cm kleinen Schnitt am Brustkorb am schlagenden Herzen. Da weder das Brustbein gešffnet, noch eine Herz-LungenMaschine angeschlossen werden muss, ergeben sich fŸr den Patienten deutliche Vorteile: ein schneller Heilungsprozess, weniger Schmerzen oder Komplikationen und eine kŸrzere Zeit auf der Intensivstation. Bereits nach einem Tag kann er von der Intensiv- auf die Normalstation verlegt werden und von dort nach wenigen Tagen ohne Schmerzen in die Rehabilitation entlassen werden.

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Lehre  Weiter- und Fortbildungs-Veranstaltungen  Externe Weiter- und Fortbildung ¥ Regionale Fortbildungskurse (Rheinfelden / Bad Bubendorf) ¥ Rhythmusvisite Kantonsspital Aarau 1 x Monat

 Interne Weiterbildung ¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥

CCU-Rapport, tŠglich 08.00 Uhr Kardiologie, Montag 08.15 Uhr Herzchirurgie, Montag 07.30-08.00 Uhr Departements Konferenz Chirurgie, Montag 08.10-9.00 Uhr Echokardiographie Fortbildung, Montag 12.30-13.30 Uhr Kardiochirurgisches und -medizinisches Meeting, Montag 17.00 Uhr Curriculum AA, Dienstag 7.45 Uhr Seminar KardiovaskulŠre Grundlagenforschung, 1x / Monat, Dienstag 10:30-11:30 Uhr Herzinsuffizienz Lunch, jeweils jeden dritten Dienstag im Monat 12.30-13.30 Uhr Research-Lunch, alle 14 Tage, Dienstag 12.30-13.30 Uhr Kardiochirurgisches und -medizinisches Meeting, Mittwoch, 17.00 Uhr Kardio-Lunch, Donnerstag 12.30-13.30 Uhr Journal Club, Freitag 08.15-9.00 Uhr PCI-Lunch, 1 x Monat, Mittwoch/Freitag 12.20-13.30 Uhr Rhythm and Pizza, 1 x Monat, Freitag 12.30-13.30 Uhr Mortality & Morbidity Conference, 1 x Monat, Freitag 12.30-13.30 Uhr Seminar KardiovaskulŠre Grundlagenforschung, 1x / Monat, Dienstag 10.30-11.30 Uhr EKG-Kurs (4. Jahreskurs Medizinische FakultŠt Basel) Problemorientierte Fall Tutorate (2. Jahreskurs Medizinische FakultŠt Basel) Arzt-Patienten-Unterricht (4. und 6. Jahreskurs Medizinische FakultŠt Basel)

 Selbstorganisierte Kongresse / Symposien der Kardiologie Basel ¥ ¥ ¥ ¥ ¥ ¥

Preceptorship Akute Herzinsuffizienz, Novartis, MŠrz 2014 Preceptorship AkutesKoronarsyndrom, Astra Zeneca, Mai 2014 medArt Basel 2014, Basel, Juni 2014 GUCH Kolloquium - interuniversitŠre Fallbesprechungen, Basel, September 2014 ESC-Acute Cardiac Association Annual Meeting, Genf, Oktober 2014 AF Summit Basel (Atrial Fibrillation Summit), Oktober 2014

 Einsitz in Standesorganisationen ¥ Prof. C. Sticherling Mitglied des Scientific Writing Committees der European Heart Rhythm Association (EHRA) PrŠsident der AG Herzschrittmacher und Elektrophysiologie der SGK Mitglied der Tarifkommission der SGK ¥ Prof. M. Brink, Treasurer, PD Dr. med. Beat Kaufmann, Mitglied SGK, Working Group of Cardiovascular Biology ¥ Prof. F. Eckstein Mitglied im Vorstand der Schweizerischen Gesellschaft fŸr Herzchirurgie ¥ PD Dr. B. Kaufmann, SekretŠr SGK, Working Group of Cardiac Imaging ¥ Prof. C. Kaiser PrŠsident der AG Interventionelle Kardiologie der SGK ¥ PD Dr. Michael KŸhne Mitglied der Fachgruppe Vorhofflimmern der Schweizerischen Herzstiftung Mitglied der Arbeitsgruppe Nationale Strategie fŸr Herz- und GefŠsskrankheiten ¥ PD Dr. G. Kuster Pfister Mitglied Fachgruppe Frau & Herz der Schweizerischen Herzstiftung ¥ Prof. Ch. MŸller ESC-Acute Cardiac Association, executive board member & secretary ESC-Acute Cardiac Association, Acute Heart Failure Study Group, chairman ESC-Acute Cardiac Association, Biomarker Study Group, member ESC-Heart Failure Association, committee on acute and advanced heart failure, member ¥ PD Dr. Otmar Pfister Past President Arbeitsgruppe Herzinsuffizienz der Schweizerischen Gesellschaft fŸr Kardiologie ¥ PD Dr. O. Reuthebuch RechnungsprŸfer der Schweizerischen Gesellschaft fŸr Herzchirurgie ¥ PD Dr. D. Tobler Vorstandsmitglied der Arbeitsgruppe fŸr Erwachsene und Jugendliche mit angeborenen Herzfehlern (WATCH) ¥ Prof. M. Zellweger Vize-PrŠsident der SGK

 Kongresse / Symposien mit Basler Hauptorganisation ¥ Cardiovascular and Metabolic Research Meeting 2014 Fribourg, 16. - 17. Januar 2014 (3rd Joint Meeting of the SCC working groups AGLA and Cardiovascular Biology) M. Brink, B. Kaufmann ¥ 16. Winter-Meeting, Swiss Working Group for Heart Failure, 30. Januar - 1. Februar, Grindelwald ¥ GREAT Meeting Helsinki, Juni 2014 ¥ DreilŠndertreffen Herzinsuffizienz Bern, 2. - 4. Oktober 2014 ¥ Kardiologie Symposium Davos, 16. - 17.05.2014 ¥ SILAMED Jahrestagung Horgen, 05. - 09.05.2014 ¥ Update Kardiologie Leipzig, 09. - 10.05.2014 ¥ JournŽe de Biologie Paris, 08. - 10.10.2014

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Finanzielles  ForschungsbeitrŠge

 Schweizerische Herzstiftung

 Schweizer Nationalfonds

¥ G. Kuster: Impact of Flt3-disruption on cardiac progenitor cell homeostasis and function: Implications for cancer therapy-related cardiotoxicity Beginn: 01.01.2014 / 1 Jahr

¥ SNF-SCORE Nr. 3232B0-141603: Kaufmann B. Contrast enhanced ultrasound molecular imaging of vascular inflammation in atherosclerosis Beginn: 01.04.2009 / 5 Jahre ¥ SNF Projektfšrderung 310030_149718: Kaufmann B. Non-invasive ultrasound molecular imaging of myocarditis and autoimmune myocardial inflammation Beginn: 01.04.2014 / 3 Jahre ¥ SNF Professur Nr: PP00P3_133681: Conen D.: Role of Inflammation, Oxidative Stress and Fibrosis in the Initiation and Progression of Human Atrial Fibrillation: 2011-2015 Beginn: 01.07.2011 / 4 Jahre ¥ SNF Projektfšrderung 32003B_135434/1: MŸller C. Advantageous predictors of acute coronary syndromes evaluation (APACE) Beginn: 01.04.2011 / 3 Jahre

¥ Marsano A.: Effects of 3D perfusion-based culture on human adipose tissue-derived stromal vascular fraction cell vascularization potential. Beginn: 01.01.11.2014 / 1 Jahr ¥ MŸller C.: Advantageous predictors of acute coronary syndromes evaluation (APACE) Beginn: 01.01.11.2014 / 1 Jahr ¥ Osswald S, MŸller C.: Biochemical and electrocardiographic signatures to detect exercise-induced myocardial ischemia Beginn: 01.11.2014 / 1 Jahr ¥ Cuculi F, MŸller C.: BASEL-PMI. Perioperative myocardial injury Beginn: 01.11.2014 / 1 Jahr ¥ SchŠr B.: Risk reassessment in individual patients with an implantable cardioverter defibrillator at the time of first battery depletion Beginn: 01.01.2014 / 6 Monate

¥ SNF Projektfšrderung 31-135559: Brink M Cardiac pathways of protein and energy metabolism in health and disease Beginn: 01.05.2011 / 4 Jahre

 KTI ¥ SNF Projektfšrderung 32003B_138403/1: MŸller C. BASEL IX � Basel Syncope Evaluation Study Beginn: 01.01.2012 / 3 Jahre ¥ SNF Projektfšrderung 32003B_140956: Jeger R Basel Stent Kosten EffektivitŠts Trial - Drug Eluting Balloons vs. Drug Eluting Stents in Small Vessel Interventions (BASKET-SMALL 2) Beginn: 01.04.2012 / 3 Jahre

¥ Projektfšrderung: MŸller C. Nicht-invasive Diagnose der koronaren Herzerkrankung: Innovative Anwendung von Biomarkern und EKG-Signalen Beginn: 01.07.2014 / 2 Jahre

 Stiftung fŸr kardiovaskulŠre Forschung Basel Brink M., Conen D., Jeger R., Kaiser C., Kaufmann B., Kuster Pfister G., MŸller C., Pfister O., Sticherling C., Zellweger M.

¥ SNF-Projektfšrderung 310030_144208: G. Kuster Targeting NOX in heart failure with preserved ejection fraction. Beginn: 1.1.2013 / 3 Jahre

 ForschungsbeitrŠge UniversitŠt Basel ¥ SWISS-AF (Longitudinal Studies): 33CS30_148474: Conen D., Osswald S. Swiss Atrial Fibrillation Cohort Study Bewilligt: November 2013

 EU-Grants

Spezialprogramm klinische Forschung fŸr Nachwuchsforschende (Pentassuglia L.)"Neuregulin1§-induced mTOR-mediated cardio protection" Beginn: 01.05.2013 / 2 Jahre Spezialprogramm Nachwuchsfšrderung klinische Forschung (M. Sato Mochizuki) Mechanisms of extracellular matrix-dependent cellfate decision during cardiac regeneration Beginn: 01.01.2014 / 2 Jahre

¥ FP7 Project No. 278913: MŸller C. Biomarker for Cardiovascular Risk Assessment in Europe (BiomarCaRE) Beginn: 1.10.2011 / 3 Jahre ¥ EUROSTARS E! 5495 - HFQRS: MŸller C., Osswald S., Zellweger M. Early detection and monitoring of myocardial ischemia using analysis of high frequency ECG Beginn: 1.1.2011 / 3 Jahre ¥ 2013 European Union FP7-Health_2013_Innovation 1 (Project 602299): Sticherling C. EU-CERT-ICD Comparative effectiveness research to assess the use of primary prophylactic implantable cardioverter defibrillators in Europe Beginn: 1.10.2013 / 4 Jahre

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Finanzielles  Andere Quellen / Stiftungen

 Sponsoren und Gšnner

¥ Novartis Stiftung fŸr medizinisch-biologische Forschung Brink M.: "Mechanisms of estrogen-mediated cardio protection" Beginn: 01.01.2014 / 1 Jahr

¥ Abbott AG ¥ Actelion Schweiz ¥ A. Menarini AG ¥ AstraZeneca AG

 Andere Quellen / Industrie ¥ Abbott: Advantageous predictors of acute coronary syndromes evaluation (APACE), (MŸller C.) ¥ BASEL-PMI (MŸller C)

¥ Bayer (Schweiz) AG ¥ Biosense Webster ¥ Biotronik Schweiz AG ¥ Boehringer Ingelheim

¥ Biomerieux: Advantageous predictors of acute coronary syndromes evaluation (APACE), (MŸller C.)

¥ Boston Scientific

¥ BRAHMS: Advantageous predictors of acute coronary syndromes evaluation (APACE), (MŸller C.) BASEL IX � Basel Syncope Evaluation Study (MŸller C.) BASEL V � Acute dyspnea (MŸller C.)

¥ B. Braun Melsungen AG

¥ B. Braun Melsungen AG: BASKET-SMALL 2-Studie (Jeger R.)

¥ Cordis Johnson & Johnson

¥ Roche: Advantageous predictors of acute coronary syndromes evaluation (APACE), (MŸller C.) BASEL V � Acute dyspnea (MŸller C.) GALACTIC (MŸller C.) ¥ Siemens: Advantageous predictors of acute coronary syndromes evaluation (APACE), (MŸller C.) ¥ Singulex: Advantageous predictors of acute coronary syndromes evaluation (APACE), (MŸller C.) BASEL VII - Acute Abdominal Pain (MŸller C.) Biochemical and electrocardiographic signatures to detect exercise-induced myocardial ischemia (MŸller C.)

¥ B.R.A.H.M.S. GmbH

¥ BŸhlmann Laborator AG ¥ concile

¥ Daiichi Sankyo (Schweiz) AG ¥ 8sens biognostics GmbH ¥ Edwards Life Science AG ¥ Eli Lilly (Suisse) SA ¥ Fšrderverein Kardiologie Basel ¥ GlaxoSmithKline AG ¥ GrŸnenthal Pharma AG ¥ Guidant Europe SA ¥ IBSA

¥ Sphingotec: BASEL VII - Acute Abdominal Pain (MŸller C.) BASEL V � Acute dyspnea (MŸller C.) PROVOCATION � Contrastnephropathy (MŸller C.) BASEL IX - Basel Syncope Evaluation Study (MŸller C.)

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¥ J.C. General Serv. CVBA

¥ Johnson & Johnson ¥ Medtronic (Schweiz) AG ¥ mepha ¥ Merck Sharp & Dohme ¥ Mundipharma Medical Company ¥ Novartis AG ¥ novo nordisk ¥ Nycomed Pharma AG ¥ Pfizer AG ¥ Robapharm AG ¥ Roche ¥ Sandoz Pharmaceuticals AG ¥ Sanofi Aventis SA ¥ Schwabe Pharma AG ¥ Sigma-Tau Pharma AG ¥ Stentys ¥ Stiftung fŸr kardiovaskulŠre Forschung Basel ¥ St. Jude Medical (Schweiz) AG ¥ Sorin ¥ Swiss Life AG ¥ Takeda Pharma AG ¥ Terumo ¥ The Medicines Company ¥ Vifor Pharma ¥ Viollier AG

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Publikationen 

Originalarbeiten

1. Aeschbacher S, Schoen T, Bossard M, van der Lely S, GlŠttli K, Todd J, Estis J, Risch M, Mueller C, Risch L, Conen D. Relationships between high-sensitivity cardiac troponin I and blood pressure among young and healthy adults. Am J Hypertens 2014: In press. Impact Factor 3.402 2. Aeschbacher S, Schoen T, Clair C, Schillinger P, Schšnenberger S, Risch M, Risch L, Conen D. Association of smoking and nicotine dependence with prediabetes in young and healthy adults. Swiss Med Wkly, Accepted for publication, 2014. Impact Factor 1.877 3. AnnŽ W, Theuns DAMJ, B Schaer, van Belle Y, Szili-Torok T, Smith T, Res J, Jordaens L. ICDs at higher age and clinical risk factors. Neth Heart J. 2014; 22:279-285. Impact Factor 1.411 4. Arenja N, Knecht S, Schaer B, Reichlin T, Pavlovic N, Osswald S, Sticherling C, KŸhne M. Comparison of different approaches to atrioventricular junction ablation and pacemaker implantation in patients with atrial fibrillation. Pacing Clin Electrophysiol. 2014 Dec 37(12):1686-93. Impact Factor 1.25 5. Artunc F, Nowak A, Mueller C, Breidthardt T, Twerenbold R, Wagner R, Peter A, HŠring HU, Ebmeyer S, Haering HU, Stefan Ebmeyer, Friedrich B. Plasma concentrations of the vasoactive peptide fragments mid-regional pro-adrenomedullin, c-terminal pro-endothelin 1 and copeptin in hemodialysis patients: associated factors and prediction of mortality, PLoS One. 2014; Jan 22;9(1):e86148. Impact Factor 3.534 6. Artunc F, Nowak A, Mueller C, Heyne N, Haering HU, Friedrich B. Mortality Prediction Using Modern Peptide Biomarkers in Hemodialysis Patients - A Comparative Analysis. Kidney Blood Press Res 2014;39:563-572, Impact Factor 1.82

21. Drews S, Bolliger D, Kaiser C, Grapow M, Reuthebuch O, Eckstein F, Matt P. PrasugrelIncreasesthe Need for Platelet Transfusions and Surgical Reexploration Rates Compared with Clopidogrel in Coronary Artery Bypass Surgery. Thorac Cardiovasc Surg. 2014 May 16. [Epub ahead of print]. Impact Factor 1.075

30. Hochgruber T, Reichlin T, Wasila M, Vogler E, Twerenbold R, Sou SM, Roost K, Lee G, Fischer A, Freidank H, Osswald S, Zellweger MJ, Mueller C. Novel insights into the pathophysiology of different forms of stress testing.ClinBiochem. 2014 Apr;47(6):338-43. Impact Factor 2.5

13. Christ M, Geier F, Popp S, Singler K, Smolarsky A, Bertsch T, Mueller C, Greve Y. Diagnostic and prognostic value of cTnT highsensitive in patients with syncope. Am J Med 2014; in press. Impact Factor 5.115

22. Fassl J, Lurati Buse G, Filipovic M, Reuthebuch O, Hampl K, Seeberger MD, Bolliger D. Perioperative administration of fibrinogen does not increase adverse cardiac and thromboembolic events after cardiac surgery.Br J Anaesth.2014 Oct 16. [Epub ahead of print]. Impact Factor 4.354

31. Jeger R, Jaguszewski M, Nallamothu BN, Lüscher TF, Urban P, Pedrazzini GB, Erne P, Radovanovic D; AMIS Plus Investigators. Acute multivessel revascularization improves 1-year outcome in ST-elevation myocardial infarction: a nationwide study cohort from the AMIS Plus registry. Int J Cardiol. 2014 Mar 1;172(1):76-81. Impact Factor 6.175

23. Fulco I, Miot S, Haug MD, Barbero A, Wixmerten A, Feliciano S, Wolf F, Jundt G, Marsano A, Farhadi J, Heberer M, Jakob M, Schaefer DJ, Martin I. Engineered autologous cartilage tissue for nasal reconstruction after tumour resection: an observational first-in-human trial. Lancet. 2014 Apr 9. Impact Factor 39.315

32. Jeger RV, Pfisterer ME, Sørensen R, von Felten S, Alber H, Bonetti PO, Eberli F, Erne P, Pedrazzini G, Rickli H, Galatius S, Kaiser CA; BASKET and BASKET-PROVE investigators. Trade off between bleeding and stent thrombosis in different dual antiplatelet therapy regimes: Importance of case fatality rates and effective treatment durations. Am Heart J. 2014 Nov;168(5):698-705.e2. Impact Factor 4.555

14. Conen D, Aeschbacher S, Thijs L, Li Y, Boggia J, Asayama K, Hansen TW, Kikuya M, Bjšrklund-BodegŒrd K, Ohkubo T, Jeppesen J, Gu YM, Torp-Pedersen C, Dolan E, Kuznetsova T, Stolarz-Skrzypek K, Tikhonoff V, Schoen S, Malyutina S, Casiglia E, Nikitin Y, Lind L, Sandoya E, Kawecka-Jaszcz K, Mena L, Maestre GE, Filipovsk J, Imai Y, O'Brien E, Wang JG, Risch L, Staessen JA. Age-specific differences between conventional and ambulatory daytime blood pressure values. Hypertension, Advance online publication, 2014. Impact Factor 7.632 15. De Luca G, Dirksen MT, Kelbaek H, Thuesen L, Vink AM, Kaiser C, Chechi T, Spaziani G, Di Lorenzo E, Suryapranata H, Stone GW. Paclitaxel-eluting versus bare metal stents in primary PCI: a pooled patient-level meta-analysis of randomized trials. J Thromb Thrombolysis 2014; June, Epub ahead of print. Impact Factor 2.039 16. De Luca G, Dirksen MT, Spaulding C, Kelbaek H, Schalij M, Thuesen L, van der Hoeven B, Vink MA, Kaiser C, Musto C, Chechi T, Spaziani G, de la Llera LS, Pasceri V, Di Lorenzo E, Violini R, Suryapranata H, Stone GW. Drug-eluting stents in patients with anterior STEMI undergoing primary angioplasty: a substudy of the DESERT cooperation. Clin Res Cardiol 2014;103:685-99. Impact Factor 4.167

7. Blum J, Aeschbacher S, Schoen T, Pumpol K, Brasier N, Risch M, Risch L, Conen D. Prevalence of prediabetes according to hemoglobin A1c versus fasting plasma glucose criteria in healthy adults. ActaDiabetol, Accepted for publication, 2014. Impact Factor 3.679

17. De Luca G, Dirksen MT, Spaulding C, Kelbaek H, Schalij M, Thuesen L, van der Hoeven B, Vink MA, Kaiser C, Musto C, Chechi T, Spaziani G, de la Llera LS, Pasceri V, Di Lorenzo E, Violini R, Suryapranata H, Stone GW, DESERT-Cooperation. Impact of hypertension on clinical outcome in STEMI patients undergoing primary angioplasty with BMS or DES: insights from the DESERT cooperation. Int J Cardiol 2014;175:50-4. Impact Factor 6.175

8. Bossard M, Aeschbacher S, Schoen T, Hochgruber T, von Rotz M, Blum J, Risch M, Risch L, Conen D. Serum bilirubin levels and risk of prediabetes in young and healthy adults. Int J Cardiol, 171, e24-e25, 2014. Impact Factor 6.175

18. De Luca G, Wirianta J, Lee JH, Kaiser C, Di lorenzo E, Suryapranata H Sirolimus-eluting versus paclitaxel-eluting stent in primary angioplasty: a pooled patient-level meta-analysis of randomized trials. J Thromb Thrombolysis 2014;38:355-63. Impact Factor 2.039

9. Bossard M, Sticherling C, KŸhne M, Frey S, Osswald S, and Schaer S. Outcome of patients with cardiac resynchronisation defibrillator therapy and a follow-up of at least five years after implant. Swiss MedWkly. 2014; 144: Impact Factor 1.877

19. Di Valentino M, Muzzareli S, Limoni C, Porretta AP, Rigoli A, Barazzoni F, Kaiser C, Pedrazzini G, Osswald S, Moccetti T, Gallino A: Reduction of ST-elevation myocardial infarction in Canton Ticino (Switzerland) after smoking bans in enclosed public places - No Smoke Pub Study. Eur J Public Health. 2014, 1–5. Impact Factor 2.459

10. Brunner-La Rocca HP, Knackstedt C, Eurlings L, Rolny V, Krause F, Pfisterer ME, Tobler D, Rickenbacher P, Maeder MT, Impact of worsening renal failure related to medication in heart failure, TIME-CHF Investigators, Eur J Heart Failure 2014 doi:10.1002/ejhf.210. 11. Burkard T, Pfister O, Rickli H, Follath F, Hack D, Zaker R, Pittl U, Handschin R, Pfisterer M, Brunner-La Rocca H. Prognostic impact of systemic inflammatory diseases in elderly patients with congestive heart failure. QJM 2014; 107(2):131-138. Impact Factor 2.461

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12. Chopra N, Tokuda M, Ng J, Reichlin T, Nof E, John RM, Tedrow UB, Stevenson WG. Relation of the unipolar low-voltage penumbra surrounding the endocardial low-voltage scar to ventricular tachycardia circuit sites and ablation outcomes in ischemic cardiomyopathy. J Cardiovasc Electrophysiol. 2014; 25(6):602-8. Impact Factor 3.234

20. Dohle E, Bischoff I, Bšse T, Marsano A, Banfi A, Unger RE, Kirkpatrick CJ. Macrophage-mediated angiogenic activation of outgrowth endothelial cells in co-culture with primary osteoblasts. Eur Cell Mater. 2014 Feb 19;27:149-64. Impact Factor 4.887

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Reviews & Editorials

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11. Herrmann T, Moreno Weidmann Z, Mueller C. Medikamentšse Therapie der akuten Herzinsuffizienz. Notfall und Rettungsmedizin 2014; in press 12. Jaffe AS, Moeckel M, Giannitsis E, Huber K, Mair J, Mueller C, Plebani M, Thygesen K, Lindahl B. In search for the Holy Grail: Suggestions for studies to define delta changes to diagnose or exclude acute myocardial infarction: a position paper from the study group on biomarkers of the Acute Cardiovascular Care Association.Eur Heart J Acute Cardiovasc Care 2014 Jul 9. pii: 2048872614541906 13. Jeger R, Toggweiler S. Interventional treatment for structural heart disease: Who is deciding, and can we afford it? Swiss MedWkly. 2014 Nov 15;144:w14046 14. Kaiser C, Cook S, Wenaweser P, Zellweger M, Pedrazzini G. Institutional and operator recommendations for percutaneous coronary interventions. Joint position paper of the Swiss working group of interventional cardiology and acute coronary syndrome and the swiss society of cardiology. Schweiz Aerztezeitung 2014;95:566-7 15. Knecht S, KŸhne M, Osswald S, Sticherling C. Quantitative assessment of a second-generation cryoballoon ablation catheter with new cooling technology � perspective on potential implications on outcome. J Interv Card Electrophysiol. 2014;40(1):17-21. Impact factor: 1.552.

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Publikationen 19. McCullough PA, Kellum JA, Haase M, Mueller C, Damman K, Murray PT, Cruz D, House AA, Schmidt-Ott KM, Vescovo G, Bagshaw SM, Hoste EA, Briguori C, Braam B, Chawla LS, Costanzo MR, Tumlin JA, Herzog CA, Mehta RL, Rabb H, Shaw AD, Singbartl K, Ronco C. Pathophysiology of the Cardiorenal Syndromes: Executive Summary from the Eleventh Consensus Conference of the Acute Dialysis Quality Initiative (ADQI). Purif. 2014;37 Suppl 2:2-13. doi: 10.1159/000361059. Epub 2014 Jul 31. 20. Mueller C. MY APPROACH to Low-Level Troponin Elevations. PracticeUpdate website. Available at: http://www.practiceupdate. com/ExpertOpinion/1138/1/2. Accessed September 9, 2014. 21. Mueller C. MY APPROACH to Low-Level Troponin Elevations. Trends in Cardiovascular Medicine 2014; in press. 22. Pavlovic N, Manola S, Radeljic V, Benko I, KŸhne M, Sticherling C. Transeptalnakateterizacija (Transsepalcatheterization). Cardiol Croat 2014;9:127-133. 23. Pavlovic N, Reichlin T, Knecht S, Muehl A, Kuehne M, Sticherling C. Isolation of an automatic Purkinje focus for ablation of an incessant ventricular tachycardia 24. Pavlovic N, Sticherling C, Kuehne M. Atrial fibrilllation � European and swiss perspectives. Cardiovasc Medicine 2014;17(6):167-170. 25. Pavlovic N, Knecht S, Reichlin T, KŸhne M, Sticherling C. Cryoballoon ablation for atrial fibrillation. Interventional Cardiology. 2014; 6 (4): 373-382. 26. Pfister O, Della Verde G, Liao R, Kuster GM. Regenerative therapy for cardiovascular disease. Transl Res 2014;163:307-20. 27. Puelacher C, Hillinger P, Wagener M, Mueller C. Cardiac biomarkers for infarct diagnosis and early exclusion of acute coronary syndrome. Herz. 2014 Sep;39(6):668-71 Impact Factor 1.3 28. Puelacher C, Hillinger P, Wagener M, MŸller C. Kardiale Biomarker bei Myokardinfarkt und Herzinsuffizienz. Journal fŸr Kardiologie 2014 in press. Herzinsuffizienz. Journal fŸr Kardiologie 2014 in press. 29. Riede FN, Pfisterer M, Jeger R. Long-term safety of drug-eluting stents. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2013 Oct;11(10):1359-78. 30. Rubini Gimenez M, Twerenbold R, Mueller C. beyond cardiac troponin: recent advances in the development of alternative biomarkers for cardiovascular diseases Expert Reviews on Molecular Diagnostics 2014; in press. Impact factor 4.3 31. Rubini Gimenez M, Wildi K, Mueller C. What Cardiologists Should Know About Copeptin? Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2014 Jul;67(7):51921. 32. Schaer B, KŸhne M. Synkopen � sinnvolle Diagnostik zur Identifizierung maligner Synkopen. Therapeutische Umschau. 2014;71:6772. 33. Sticherling C, Knecht S, KŸhne M, Osswald S. [Interventional treatment of atrial fibrillation - indication, techniques and success rates]. TherUmsch. 2014; Feb;71(2):87-92. 34. Sticherling C. [Cardiac arrhythmias]. TherUmsch. 2014; Feb; 71(2):65.

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35. Task Force Members, Lip GY, Windecker S, Huber K, Kirchhof P, Marin F, Ten Berg JM, Haeusler KG, Boriani G, Capodanno D, Gilard M, Zeymer U, Lane D; Document Reviewers, Storey RF, Bueno H, Collet JP, Fauchier L, Halvorsen S, Lettino M, Morais J, Mueller C, Potpara TS, Rasmussen LH, Rubboli A, Tamargo J, Valgimigli M, Zamorano JL. Management of antithrombotic therapy in atrial fibrillation patients presenting with acute coronary syndrome and/or undergoing percutaneous coronary or valve interventions: a joint consensus document of the European Society of Cardiology Working Group on Thrombosis, European Heart Rhythm Association (EHRA), European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI) and European Association of Acute Cardiac Care (ACCA) endorsed by the Heart Rhythm Society (HRS) and Asia-Pacific Heart Rhythm Society (APHRS). Eur Heart J. 2014 Dec 1;35(45):3155-79. Impact Factor 14.723 36. Task Force on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases of the European Society of Cardiology (ESC); European Association for the Study of Diabetes (EASD), RydŽn L, Grant PJ, Anker SD, Berne C, Cosentino F, Danchin N, Deaton C, Escaned J, Hammes HP, Huikuri H, Marre M, Marx N, Mellbin L, Ostergren J, Patrono C, Seferovic P, Uva MS, Taskinen MR, Tendera M, Tuomilehto J, Valensi P, Zamorano JL. ESC guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases developed in collaboration with the EASD - summary. Diab Vasc Dis Res. 2014 May;11(3):133-73. 37. Wildi K, Twerenbold R, Mueller C. How acute changes in cardiac troponin concentrations help to handle the challenges posed by troponin elevations in non-ACS-patients. Clin Biochemistry 2014; in press. Impact factor 2.45 38. Wolbers M, Koller MT, Stel VS, Schaer B, Jager KJ, LeffondrŽ K, Heinze G. Competing risks analyses: objectives and approaches. Eur Heart J. 2014;35:2936-2941. Impact Factor 14.723. 39. Wuerzner G, Muller O, Erne P, Cook S, Sudano I, LŸscher TF, Noll G, Kaufmann U, Rickli H, Waeber B, Kaiser C, Sticherling C, PechèreBertschi A, Baumgartner I, Jacob AL, Burnier M, Qanadli SD; Swiss Society of Hypertension; Swiss Society of Cardiology; Swiss Society of Angiology; Swiss Society of Cardiovascular and Interventional Radiology. "Transcatheter renal denervation for the treatment of resistant arterial hypertension: the Swiss expert consensus." Swiss medical weekly. 2014: w13913. Impact Factor: 1.877.

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Letters to the editor

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Case reports

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Books / Book chapters

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2. Kovacs AH, Dipchand AI, Greutmann M, Tobler D. End-of-Life in Pediatric and Congenital Heart Disease. In Goodlin SJ and Rich MW: End-of-Life in Cardiovascular Disease Springer Verlag 2014; 1st Edition

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3. Rubini Gimenez M, Twerenbold R, Mueller C. Reply. Sex-Specific Chest Pain Characteristics in the Early Diagnosis of Acute Myocardial Infarction JAMA Internal Medicine 2014; in press. Impact Factor 10.639

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09

Auszeichnungen  Habilitationen

Dissertation bei Prof. Christian Sticherling

PD Dr. Tobias Reichlin

Dr. Voss Florian: PrŠdiktoren fŸr Blutungskomplikationen nach Pulmonalvenenisolation bei Patienten mit Vorhofflimmern

 Dissertationen Dissertationen bei Prof. Christian MŸller

Dissertationen bei PD Dr. Martin Grapow

Dr. LŸthi Adrian: Midregional-pro-Adrenomedullin but Not Copeptin is a Global Marker of the Cardiopulmonary Response to Exercise

Dr. Loga Sevime: Clinical Importance of Mononuclear Cell Attachment and Endothelial Function Testing as a Marker of Cardiovascular Disease

Dr. MŸller Sandra: Two hour rule-out and rule-in of acute myocardial infarction using high-sensitivity cardiac Troponin T

Dissertation bei PD Dr. P. Matt

Dr. Peter Myriam Rachel: Prognostic value and link to atrial fibrillation of soluble Klotho and FGF23 in hemodialysis patients

Dr. Banerjee Prerana: Preoperative CT Scan Predicts Abdominal Interventions but not Stroke after Surgery for Acute Type A Aortic Dissection.

Dr. Roost Kathrin Anita: Prevalence, extent, and independent predictors of silent myocardial infarction Dr. Gabutti Max Philip: Use of Copeptin and highsensitive cardiac Troponin T for diagnosis and prognosis in patients with diabetes mellitus and suspected acute myocardial infarction

Dissertationen bei PD Dr. Beat SchŠr Dr. Gowsalya Somas: Outflow tract extrasystoles and tachycardia: clinical evaluation

Dr. Hochgruber Thomas: Novel insights into the pathophysiology of different forms of stress testing

 Forschungspreis

Dr. Meister Marc: Combination of Absolute and Relative Changes in Cardiac Tropinin Concentrations in the Early Diagnosis of Acute Myocardial Infarction

PD Dr. Peter Matt: 1. Posterpreis, AorticLIVECongress, Essen

Dr. MŸller Mira: Diagnostic and prognostic value of circulating microRNAs in patients with acute chest pain Dr. Acemoglu Ilker Resat: Comparison of Sensitive and High-Sensitive Cardiac Troponin Assays in the Early Diagnosis of Acute Myocardial Infarction Dr. Thalmann Gregor: Novel Insights into the Pathophysiology of Obstructive Sleep Apnea Using Comprehensive Biomarker Profiling – the Importance of Diurnal Variation Dr. Wicki Katharina: Sex-Specific Chest Pain Characteristics in the Early Diagnosis of Acute Myocardial Infarction Dr. Zbinden Anina Elisabeth: Quantification of endothelial dysfunction using c-terminal pro-endothelin in the early diagnosis and risk-stratification of patients with suspected acute myocardial infarction Dr. Heinzelmann Amely: Misdiagnosis of Myocardial Infarction Related to Limitations of the Current Regulatory Approach to Define Clinical Decision Values for Cardiac Troponin Dr. Marxer Tanja: Incidence and timing of serious arrhythmias after early revascularization in Non STelevation Myocardial Infarction Dr. Merk Salome Lydia: One-hour rule-in and rule-out of acute myocardial infarction using high-sensitivity cardiac troponin I

PD Dr. Peter Matt, Dr. Susanne Drews: Top 5 Surgical Abstract Award, Gemeinsame Jahrestagung der SGK/ SGHC, Interlaken PD Dr. Otmar Pfister: Bruno Speck Award der Stiftung fŸr hŠmatologische Forschung / Basel StemCell Network Dr. Maria Rubini-Gimenez: "Otto Hess Trainee Award" der Schweizerischen Gesellschaft fŸr Kardiologie Dr. Maria Rubini-Gimenez: Forschungspreis "Frau mit Herz", Herzstiftung Olten PD Dr. Daniel Tobler: Gewinner Doz-Wahl fŸr bestes Projekt Giacomo Della Verde: Young Investigator Award Basic Science der Heart Failure Association ESC

 Auszeichnungen David Schmutzler: Young Investigator’s Award Finals Euroecho 2014, Vienna: "Contrast enhanced ultrasound molecular imaging of the inflammatory response in myocarditis".

Dr. SchŠfer Miriam: Direct Comparison of High-sensitivity Cardiac Troponin I versus T for the Early Diagnosis of Acute Myocardial Infarction 48

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Kontakt  Kardiologie Basel

 Herzchirurgie Basel

Chefarzt Prof. Dr. med. Stefan Osswald

Chefarzt Prof. Dr. med. Friedrich Eckstein

Anschrift Kardiologie Basel UniversitŠtsspital Basel Petersgraben 4 CH - 4031 Basel Schweiz unispital-basel.ch/kardiologie

Anschrift Herzchirurgie Basel UniversitŠtsspital Basel Spitalstrasse 21 CH - 4031 Basel Schweiz unispital-basel.ch/herzchirurgie

Leitung Administration Arton Jusaj Tel. +41 61 556 58 08, Fax +41 61 265 45 98

Chefarztsekretariat Jolanda Giess Tel. +41 61 265 71 45, Fax +41 61 265 73 24 Email: [email protected]

Eventmanagement Ursula Vogt Tel. +41 61 556 58 07, Fax +41 61 265 45 98 Leitung Pflege Rosemarie BŸhrer Tel. +41 61 265 52 17

Anmeldung StationŠre Patienten Tel. + 41 61 265 71 45 Ambulante Patienten Tel. + 41 61 265 71 45 Aortensprechstunde Tel. + 41 61 265 71 46 Dienstarzt Herzchirurgie Tel. + 41 61 556 58 58

Allgemeine AuskŸnfte Tel +41 61 265 44 44, Fax +41 61 265 45 98 Email: [email protected] Anmeldung ambulante und stationŠre Einweisungen Tel. +41 61 265 44 45, Fax +41 61 265 45 98 Email: [email protected] Bildmaterial bestellen Email: [email protected] Anmeldung KARAMBA Rebecca Hegi Tel. +41 265 55 27, Fax +41 265 55 03 Erreichbar Montag bis Freitag von 08:00 bis 17:00 Uhr Dienstarzt Kardiologie Tel. + 41 61 556 58 00

Impressum

Die Forschungsabteilung des Herzentrums hat einen eigenen Jahresbericht. Die Jahresberichte sind unter www.unispital.basel/kardiologie verfŸgbar. 50

Herausgeber: Herzzentrum Basel; Redaktion: Peter Buser (Leitung), Christian MŸller, Florian RŸter, Markus Riesterer, Arton Jusaj, Ursula Vogt Fotos: Timo Eisenhut, Urs Flury, Sšren Lorenz, Daniela Pfister, Markus Riesterer, Patrick Sayer Konzeption: Markus Riesterer; Gestaltung: strawberry design; Druck: strawberry events; Auflage: 2'000 Ex. Diese Publikation, einschliesslich all ihrer Texte, ist urheberrechtlich geschŸtzt. Jede Verwendung ausserhalb der engen Grenzen des Urheberrechts ist ohne Zustimmung des Herzzentrums und der beteiligten Institutionen unzulŠssig und strafbar. Dies gilt insbesondere fŸr VervielfŠltigungen, †bersetzungen, Mikroverfilmungen, sowie fŸr die Einspeicherung und Verarbeitung in elektronischen Systemen.

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unispital-basel.ch/kardiologie I unispital-basel.ch/herzchirurgie