GUIA RÁPIDO DE UTILIZAÇÃO DO PORTAL DO AFRAFEP SAÚDE

   

     

GUIA RÁPIDO DE UTILIZAÇÃO DO PORTAL DO AFRAFEP SAÚDE              

 

INTRODUÇÃO O portal do Afrafep Saúde é um sistema WEB integrado ao sistema HEALTH*Tools. O site consiste em uma área onde  os Usuários e a Rede Credenciada, possam obter ou submeter informações de seu interesse junto ao nosso plano de  saúde. 

Áreas públicas O portal contém algumas áreas de acesso público onde qualquer pessoa tendo contrato ou não com a operadora,  pode acessar e obter as informações disponibilizadas.  Os serviços disponibilizados ao público são:  

Guia médico: com a lista dos credenciados conveniados, sua localização e meio de contato. 



Planos: Lista com os planos disponibilizados pela operadora para seus credenciados. 

Formas de acesso a áreas restritas: Usuário Os Usuários são os beneficiários/filiados do Afrafep Saúde, e o seu login de acesso é o número da carteirinha (com  13 dígitos). Os serviços restritos aos usuários são:   

"Impressão dos Demonstrativos do Imposto de Renda"; 



"Impressão de 2ª Via de Boleto"; 



“Impressão do Demonstrativo de Utilização”; 



“Impressão do Extrato de Mensalidade”. 

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Formas de acesso a áreas restritas: Rede Credenciada Os credenciados podem acessar o portal após ser realizada a solicitação de suas senhas, caso seja o primeiro acesso.  Os serviços disponíveis aos credenciados são:  

"Impressão de Guias"; 



"Impressão  de  Demonstrativos  de  Imposto  de  Renda";  "Impressão  de  Demonstrativos  de  Análise  de  Contas",  "Impressão  de  Demonstrativos  de  Pagamento",  “Impressão  do  Resumo  de  Processamento  de  Serviço” 



 "Tirar dúvidas relacionadas ao TISS” 



"Obter os manuais de preenchimento do TISS" 



"Enviar o arquivo XML do TISS via Upload" 



"Preencher as Guias online” 

Senha de Acesso Requisitando logon com Senha padrão Informe seu login (CNPJ ou CPF) e senha informados pela Afrafep Saúde.   

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Requisitando uma nova senha Caso  o  usuário  do  portal  não  tenha  senha  (credenciados  ou  empresas  conveniadas)  ou  que  por  acaso  tenha  esquecido a mesma, o portal possibilita na tela de login que seja solicitada uma nova senha.  Esta  nova  senha  será  gerada  pelo  sistema  e  enviada  por  e‐mail  ao  solicitante.  Para  isso,  se  faz  necessário  que  o  mesmo tenha em seu cadastro o e‐mail de contato. 

Alterando a senha  Todos os usuários do portal podem alterar sua senha de acesso a qualquer momento, basta após o login selecionar  no menu "Alterar senha". O sistema solicitará do usuário a senha atual e sua nova senha. Após a gravação, a nova  senha já poderá ser usada. 

Requisitando a Impressão de Guias de Atendimento Para que um credenciado do plano possa imprimir Guias de Atendimento no padrão TISS, basta:  1. Realizar o login no portal;  2. Entra nas seguintes opções do Menu: "Rede Credenciada", "Imprimir Guias";  3. Selecione o tipo da Guia desejada e a quantidade a ser impressa; 

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  4. Clique na Imagem da Impressora para que as Guias sejam disponibilizadas no padrão PDF.    Observação: O sistema irá solicitar uma janela de popup para exibir o demonstrativo, caso o "navegador” (browser) esteja configurado para bloquear popup o mesmo não será exibido. Solicite do "navegador" o desbloqueio para o portal.

Requisitando a Impressão do Demonstrativo do Imposto de Renda Para que um credenciado do plano possa imprimir ou visualizar o seu demonstrativo do Imposto de renda, basta:  1. Realizar o login no portal;  2. Entrar nas seguintes opções do Menu: "Rede Credenciada", "Demonstrativos";  3. Na área “Demonstrativo de Imposto de Renda”, selecione o ano base; 

  4. Clique na Imagem da impressora para que o demonstrativo seja disponibilizado no padrão PDF. 

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    Observação: O sistema irá solicitar uma janela de popup para exibir o demonstrativo, caso o "navegador” (browser) esteja configurado para bloquear popup o mesmo não será exibido. Solicite do "navegador" o desbloqueio para o portal.

Requisitando a Impressão do Demonstrativo de Pagamento Para que um credenciado do plano possa imprimir ou visualizar o seu Demonstrativo de Pagamento, basta:  1. Realizar o login no portal;  2. Entrar nas seguintes opções do Menu: "Rede Credenciada", "Demonstrativos";  3. Na área “Demonstrativo de Pagamento”, selecione o período (datas) desejado; 

  4. Clique na imagem da impressora para que o demonstrativo seja disponibilizado no padrão PDF.    Observação: O sistema irá solicitar uma janela de popup para exibir o demonstrativo, caso o "navegador” (browser) esteja configurado para bloquear popup o mesmo não será exibido. Solicite do "navegador" o desbloqueio para o portal.

Requisitando a Impressão do Demonstrativo de Análise de Conta Para que um credenciado do plano possa imprimir ou visualizar o seu demonstrativo de Análise de Conta, basta:  1. Realizar o login no portal;  2. Entrar nas seguintes opções do Menu: "Rede Credenciada", "Demonstrativos";  3. Na área “Demonstrativo de Análise de Conta”, selecione o período (datas) desejado; 

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  4. Clique na Imagem da impressora para que o demonstrativo seja disponibilizado no padrão PDF.    Observação: O sistema irá solicitar uma janela de popup para exibir o demonstrativo, caso o "navegador” (browser) esteja configurado para bloquear popup o mesmo não será exibido. Solicite do "navegador" o desbloqueio para o portal.

Requisitando a Impressão do Resumo de Processamento de Serviço Para que um credenciado do plano possa imprimir ou visualizar o Resumo de Processamento de Serviço, basta:  1. Realizar o login no portal;  2. Entrar nas seguintes opções do Menu: "Rede Credenciado", "Demonstrativos";  3. Na área “Resumo de Processamento de Serviço”, selecione o período (datas) desejado; 

  4. Clique na Imagem da impressora para que o demonstrativo seja disponibilizado no padrão PDF.      Manual do Portal da Afrafep de Saúde ‐ APTOOLS              

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Tirando dúvidas e obtendo manuais O site disponibiliza ao credenciado duas áreas: uma referente às dúvidas e a outra com manuais disponíveis. A área  de dúvidas tem uma séria de perguntas e respostas, que ajuda o credenciado a obter respostas às perguntas mais  comuns junto à operadora. Para acessar esta área o credenciado deve:  1. Realizar o login no portal;  2. Entrar nas seguintes opções do Menu: "Rede Credenciada", "TISS" e “Informações”;  3. As perguntas e respostas estarão disponíveis aos credenciados  A outra área com informação é a que disponibiliza os manuais para download. Para acessar esta área o credenciado  deve:  1. Realizar o login no portal;  2. Entrar nas seguintes opções do Menu: "Rede Credenciada", "TISS" e “Manuais”;  3. A página irá disponibilizar uma lista dos manuais, onde o usuário poderá fazer o download desejado.   

Preenchendo uma Guia TISS Online O  site  disponibiliza  ao  credenciado  o  preenchimento  das  Guias  TISS  em  modo  online.  Os  credenciados  que  não  disponibilizam de um meio digital para o envio das Guias, podem usar este processo para agilizar os dados enviados  à Operadora. Para acessar as Guias Online o credenciado deve:  1. Realizar o login no portal;  2. Entrar nas seguintes opções do Menu: "Rede Credenciada", "TISS" e “Guias Online”;  3. Na tela de Guias Online tem o botão “Criar Guias”, clique no botão e selecione a Guia que deseja Criar; 

  4. Após selecionar a Guia, o site exibe a Guia em branco para que inicie o preenchimento; 

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  5. As regras de preenchimento são as mesmas do manual de preenchimento das Guias em “Papel”;  6. Após  o  preenchimento  da  Guia  o  usuário  deve  clicar  em  “Gravar”  para  que  os  dados  sejam  salvos  no  servidor. IMPORTANTE! Os dados não são transmitidos para a operadora;  7. Caso  tenha  algum  erro  de  preenchimento,  o  sistema  informa  uma  lista  dos  erros  e  os  campos  correspondentes  ficam  com  uma  cor  de  fundo  avermelhada.  Neste  caso,  preencha  o  campo  com  o  valor  correto e grave novamente;  8. Após  a  gravação  na  tela  das  “Guias  Online”,  a  guia  digitada  deve  aparecer  junto  ao  Lote  de  Guias  do  mesmo tipo (desde que a mesma não tenha sido transmitida);  9. Ao iniciar a digitação de uma Guia, caso necessite voltar para outra tela, a Guia que você estava digitando  continua onde você parou a digitação;  10. Ao  gravar  uma  Guia  o  sistema  abre  uma  nova  Guia  em  branco  para  começar  a  digitar  a  próxima,  para  mudar de Guia basta clicar em “Voltar" e selecionar a Guia desejada;  11.  Alguns campos no preenchimento da Guia apresentam recursos que auxiliam o preenchimento, são eles:   ‐ Indica que o auxilio é assinado pela tecla “ENTER”. Para utilizar o recurso basta preencher o  campo  completamente  e  depois  pressionar  “ENTER”.  Entre  as  funcionalidades  apresentadas  temos:  Autopreenchimento  de  outros  campos;  Cálculo  de  totais;  ou  simples  confirmação  do  preenchimento correto do campo.    ‐  Indica  que  o  campo  tem  recursos  de  autopreenchimento  ou  busca,  onde  basta  o  usuário  informar o valor parcial e pressionar “ENTER”. O site irá exibir um menu completo de opções que  pode ser o valor desejado. Para diminuir o número de opções, basta continuar a digitar o valor que  o sistema automaticamente irá filtrar as opções. 

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   ‐ Indica que ao clicar na imagem desse campo, há o preenchimento automático de alguns  campos do banco de dados. 

Alterando uma Guia Online O site disponibiliza ao credenciado uma forma de alterar uma Guia Online, desde que a mesma já não tenha sido  transmitida com SUCESSO (sem apresentar erros de preenchimento ou transmissão). Para alterar uma determinada  Guia Online basta:  1. Realizar o login no portal;  2. Entrar nas seguintes opções do Menu: “Rede Credenciada”, “TISS” e “Guias Online”;  3. Na  área  “Transações”  existe  uma  lista  das  mensagens  TISS,  são  elas:  Transmitida  com  sucesso  (

), 

Apresenta  erro  na  transmissão  ( )  e  Não  Transmitida  ( ).  Onde  somente  os  dois  últimos  status  são  permitidos  alterações  na  transmissão,  em  seguida  encontre  a  mensagem  que  tem  a  Guia  que  deseja  alterar;  4. Selecione a mensagem e a opção “Editar” deve aparecer. Clique em “Editar”;  5. No  caso  de  mensagens  que  tem  Lote  de  Guias,  o  site  vai  apresentar  uma  tela  com  as  informações  da  mensagem TISS e a lista de Guias que a compõem. Identifique a Guia que deseja alterar e clique na imagem  “Edit”.  6. A  Guia  deve  aparecer  com  todos  os  seus  dados  preenchidos,  cabe  aos  usuários  realizar  a  correção  necessária;  7. Por fim, basta “gravar” a alteração.    

Realizando a transmissão de uma mensagem TISS (Lote de Guias) O  portal  mesmo  disponibilizando  um  modo  de  preenchimento  online  das  Guias,  não  realiza  a  transmissão  automática  das  Guias  preenchidas.  Este  processo  deve  ser  solicitado  pelo  usuário.  As  Guias  quando  gravadas  são  colocadas em Lotes conforme o manual do TISS baseado em XML, segundo o Manual um lote tem no máximo 100  Guias  (questão  de  desempenho).  Para  solicitar  a  transmissão  das  Guias  preenchidas  em  modo  Online  para  Operadora basta:  1. Realizar login no Portal;  2. Entrar nas seguintes opções do Menu: “Rede Credenciada”, “TISS”, “Guias online”;  3. Na  área  “Transações”  existem  uma  lista  das  mensagens  TISS,  são  elas:  Transmitida  com  sucesso  ( Apresenta  erro  na  transmissão  ( )  e  Não  Transmitida  ( permitidos a solicitação da transmissão. 

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), 

).  Onde  somente  os  dois  últimos  status  são 

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  4. Selecione a mensagem TISS que deseja transmitir. Deve aparecer acima da lista a opção “Transmitir”;  5. Clique na opção “Transmitir” para que o processo de transmissão se inicie;  6. Aguarde  o  processamento  e  verifique  o  status  da  mensagem  que  podem  estar  como:  Transmitida  com  sucesso (

) ou Apresenta erro na transmissão (

); 

7. No caso de erro, eles podem ser visualizados clicando na imagem do status 

 ou na opção “Erros”; 

8. Analise as mensagens e realize o procedimento de correção adequada;  9. No caso de transmissão com Sucesso ( de sucesso (

), os dados de retorno podem ser visualizados ao clicar na imagem 

) ou em “Exibir”, “Retorno”; 

10. Os dados são exibidos conforme o padrão TISS.   

Realizando a transmissão de uma mensagem TISS (Lote de Guias) O portal disponibiliza um meio de transmissão dos arquivos TISS XML por Upload. Para realizar a entrega do arquivo  pelo portal por meio de Upload basta o Credenciado:  1. Realizar login no Portal;  2. Entrar nas seguintes opções do Menu: “Rede Credenciada”, “TISS”, “Guias online”; 

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  3. Na área “Transações” tem um formulário denominado “Enviar XML” com o seguinte campo:  a. XML no padrão TISS – onde o usuário deve informar qual o arquivo no formato XML deverá  ser transmitido para a Operadora.  4. Após informar o arquivo, clique no botão “Enviar arquivo XML” para que o processo de envio se inicie;   5. Aguarde  o  processamento  e  verifique  qual  a  mensagem  que  irá  aparecer  na  lista  de  “Transações”,  que  podem estar como: Transmitida com sucesso (

) ou Apresenta erro na transmissão (

6. No caso de falha, os erros podem ser visualizados clicando na imagem do status 

); 

 ou na opção “Erros”; 

7. Analise as mensagens e realize o procedimento de correção adequada.  8. No caso de transmissão com Sucesso ( de sucesso (

), os dados de retorno podem ser visualizados clicando na imagem 

) ou em “Exibir”, “Retorno”. 

9. Os dados são exibidos conforme o padrão TISS;   

Realizando a permissão de visualização das guias ao Credenciado O  portal  disponibiliza  para  o  Administrador  a  opção  de  marcar  quais  as  Guias  que  os  credenciados  poderão  visualizar. Para Exibir ou Ocultar a guia basta o Administrador:  1. Realizar login no Portal;  2. Entrar na seguinte opção do Menu: “Administração”; 

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  3. Na área “Guias ao Credenciado” existem os Itens da guia e ao lado há a opção para marcar, Exibir “sim” ou  “não”;  4. Para exibir a guia deixe marcada a opção “SIM” e para ocultar a visualização da guia deixe marcado a  opção “NÃO”;   5. Após feita as mudanças necessárias, clique em “Gravar”.   

Informações adicionais Para mais informações ou sanar dúvidas de acesso ou para a realização dos procedimentos disponíveis, o usuário do  portal poderá entrar em contato com a Afrafep Saúde através dos telefones (83) 3533‐5308 / 3533‐5316 ou enviar  e‐mail para [email protected].        

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